Почти 55 процентов U.S. младенцев укладывают спать с постельными принадлежностями, которые повышают риск синдрома внезапной детской смерти или СВДС, несмотря на рекомендации против этой практики, сообщают исследователи из Национальных институтов здравоохранения, Центров по контролю и профилактике заболеваний и других учреждений.
Согласно кампании NIH, посвященной безопасному сну, мягкие предметы и рыхлая подстилка, такие как толстые одеяла, одеяла и подушки, могут препятствовать прохождению дыхательных путей младенца и представлять опасность удушья. Также было показано, что мягкое постельное белье увеличивает риск СВДС. Младенцев следует укладывать спать в одиночестве, на спине, на твердой поверхности для сна, например, на матрасе в детской кроватке, соответствующей требованиям безопасности, накрытой простыней. Не допускайте попадания в зону сна ребенка мягких предметов, игрушек, бортиков кроватки, одеял, стеганых одеял и рыхлого постельного белья.
Основываясь на ответах почти 20 000 лиц, осуществляющих уход, исследователи сообщили, что, хотя использование таких потенциально небезопасных постельных принадлежностей снизилось с 85.9 процентов, в 1993-1995 годах он все еще оставался высоким – 54.7 процентов, в 2008-2010 гг.
"Родители имеют добрые намерения, но могут не понимать, что одеяла, одеяла и подушки увеличивают риск СВДС и случайного удушья у ребенка," сказал первый автор исследования, Кэрри К. Шапиро-Мендоза, к.D., M.п.ЧАС., старший научный сотрудник отдела репродуктивного здоровья CDC в Атланте.
Настоящее исследование представляет собой анализ данных Национального исследования положения во время сна младенцев (NISP), в ходе которого была собрана информация о влиянии положения во время сна и другие рекомендации по безопасному сну на методы ухода за младенцами. Опрос, финансируемый Национальным институтом здоровья детей и развития человека им. Юнис Кеннеди Шрайвер (NICHD) при Национальном институте здравоохранения, собирал информацию по телефону от случайной выборки из более чем 1000 воспитателей в Соединенном Королевстве.S. домохозяйств 1992-2010 гг.
"Родители получают много смешанных сообщений," сказал автор исследования Мэриан Виллинджер, Ph.D., специальный ассистент по СВДС в Национальном институте здоровья детей и человеческого развития им. Юнис Кеннеди Шрайвер при Национальном институте здравоохранения. "Родственники могут подарить им лоскутные одеяла или пушистые одеяла для новорожденного, и они чувствуют себя обязанными ими пользоваться. Или они видят в журналах фотографии младенцев с потенциально небезопасными постельными принадлежностями. Но младенцев следует укладывать для сна на твердый, безопасный матрас и простыню без каких-либо других постельных принадлежностей."
Доктора. Шапиро-Мендоса и Виллингер провели анализ с коллегами из CDC, Йельской школы медицины в Нью-Хейвене, Коннектикут, Школы общественного здравоохранения Бостонского университета и Медицинской школы Бостонского университета. Исследование было опубликовано в Интернете в журнале «Педиатрия».
СВДС – необъяснимая смерть ребенка в течение первого года жизни. В 1992 году AAP выпустила рекомендацию укладывать младенцев спать на спине. Два года спустя NICHD и его партнеры запустили кампанию Back to Sleep, позже переименованную в Safe to Sleep. Уровень СВДС в Соединенных Штатах упал на 50 процентов с 1992 года. Однако с 2000 года частота СВДС медленно снижалась, и исследователи сообщили об увеличении других неожиданных смертей младенцев, вызванных такими причинами, как случайное удушье, попадание в подстилку или другие причины. Число смертей от несчастных случаев в результате удушья увеличилось с 7.0 на каждые 100 000 живорождений в 2000 – 15.9 в 2010 году.
В рамках опроса опекунов спрашивали, укладывают ли младенцев спать на такие предметы, как одеяла, кресла-мешки, коврики, овчину, подушки или подушки. Опекунов также спросили, накрыт ли младенец такими постельными принадлежностями, как одеяло, одеяло или стеганое одеяло, овчину или подушку. Кампания Safe to Sleep рекомендует не использовать одеяла или другие покрывала, а также рекомендует одежду для сна, например, спальное место, и поддерживать в комнате комфортную температуру.
"Использование постельных принадлежностей для сна младенцев остается обычным явлением, несмотря на рекомендации, запрещающие эту практику," авторы исследования написали.
К 2007-2010 гг. Большинство респондентов сообщили, что следовали этим рекомендациям по безопасному сну: укладывать ребенка спать в кроватку или люльку, класть ребенка на спину и не делить с ним место для сна. Тем не менее, использование постельных принадлежностей было стабильно на 50 процентов или выше в каждый из этих лет.
С 1993-1995 по 2008-2010 годы укрытие толстыми одеялами снизилось с 56 процентов до 27.4 процента, а покрытие одеялами или одеялами снизилось с 39.2 процента до 7.9 процентов. Тем не менее, авторы не увидели значительного снижения количества таких постельных принадлежностей, помещаемых под младенцев, с 25.5 процентов-31.9 процентов сообщили, что под одеяло подстилают младенцев, а 3.1 процент-4.6 процентов кладут подушки под младенцев.
"Интересно, что мы также наблюдали большее снижение использования постельных принадлежностей для младенцев (одеяла / стеганые одеяла и толстые одеяла) по сравнению с постельными принадлежностями (одеялами) для младенцев," авторы исследования написали. "Этот вывод вызывает опасение, что родители могут неправильно воспринять рекомендации как относящиеся только к предметам, покрывающим или окружающим ребенка, и не включать предметы, находящиеся под младенцем."
Исследователи предполагают, что одна из причин, по которой матери использовали постельные принадлежности, заключалась в том, чтобы обеспечить тепло и комфорт или предотвратить падение с кровати или дивана для взрослых, используя подушки в качестве баррикады. Они отметили, что исследование изображений из популярных журналов, ориентированных на женщин детородного возраста, показало, что более двух третей этих изображений показывают младенцев, спящих с потенциально опасными постельными принадлежностями, такими как одеяла и подушки.
"Наблюдение за такими изображениями может укрепить убеждения и представления о том, что наличие этих предметов в зоне сна младенца является не только благоприятной практикой, но и нормой," исследователи написали.