Наиболее распространенный вид хронически нерегулярного сердцебиения, известный как фибрилляция предсердий, связан с повышенным риском деменции, включая болезнь Альцгеймера. Это открытие ученых из Group Health Research Institute и их сотрудников было опубликовано в Интернете перед печатью 1 августа в Журнале Американского гериатрического общества.
"И фибрилляция предсердий, и деменция усиливаются с возрастом," сказал Саша Дублин, доктор медицинских наук, старший научный сотрудник исследовательского института здравоохранения, который руководил исследованием. "До нашего проспективного когортного исследования мы знали, что фибрилляция предсердий может вызвать инсульт, который может привести к деменции. Теперь мы узнали, что фибрилляция предсердий может увеличить риск деменции и другими, более тонкими способами."
Результаты доктора. Дублинское исследование предполагает связь между фибрилляцией предсердий и деменцией, выходящую за рамки инсульта. Средний возраст участников исследования на момент начала исследования составлял 74 года. Ни у кого не было деменции или инсульта в анамнезе. В начале исследования 4.3 процента имели фибрилляцию предсердий, а еще 12.2 процента разработали это во время исследования. В ходе исследования 18.У 8 процентов развился какой-либо тип деменции. У людей с фибрилляцией предсердий вероятность наличия других сердечно-сосудистых факторов риска и заболеваний выше, чем у людей без этого заболевания. Поэтому исследователи попытались выяснить, увеличивает ли фибрилляция предсердий риск деменции не только из-за ее связи с другими видами сердечных заболеваний.
За участниками наблюдали в среднем семь лет. За это время у людей с фибрилляцией предсердий риск развития деменции любого типа, включая вероятную болезнь Альцгеймера, был на 40-50 процентов выше, чем у людей без фибрилляции предсердий. Это было верно даже для людей, у которых также не было инсульта в течение периода наблюдения.
Исследование проводилось в рамках проекта «Изменения мышления взрослых» (ACT), текущего совместного проекта Группы здравоохранения и Вашингтонского университета по изучению факторов риска деменции у пожилых людей. Основанная в 1994 г., ACT под руководством д-ра. Соавтор Дублина, вице-президент Group Health по исследованиям и исполнительный директор Group Health Research Institute Эрик Б. Ларсон, доктор медицины, магистр в час. ACT направлена на поиск способов отсрочить или предотвратить деменцию, включая болезнь Альцгеймера, а также ухудшение памяти и мышления. Он направлен на углубление понимания того, как стареет тело, особенно мозг. Участники ACT являются членами Group Health Cooperative, некоммерческой системы здравоохранения в США.S. Тихоокеанский Северо-Запад.
Доктор. В исследовании Дублина, которое проводилось с 1994 по 2008 год, приняли участие 3045 человек. Исследователи полагались на передовые электронные системы данных Group Health, чтобы определить, была ли у участников фибрилляция предсердий. Когнитивные функции всех участников исследования оценивались каждые два года с помощью тестов и интервью в рамках ACT. Пациенты, у которых тесты ACT указали на возможное слабоумие, прошли дополнительные тесты, включая физические, неврологические и психологические обследования, а многим также было проведено сканирование мозга. Группа экспертов определила правильный диагноз для пациентов с когнитивными проблемами.
От мерцательной аритмии страдают 3 миллиона американцев. Доктор. Дублин говорит, что это может увеличить риск деменции:
Доктор. Дублин сказал, что следующим важным шагом будет изучение того, снижают ли какие-либо методы лечения фибрилляции предсердий риск развития деменции. Исследователи также надеются, что их результаты достигнут поставщиков первичной медико-санитарной помощи, которые часто являются основными врачами, оказывающими помощь людям с фибрилляцией предсердий, деменцией или и тем, и другим.
"Сейчас мы думаем, что защищаем мозг наших пациентов до тех пор, пока у них не будет инсульта, но крошечные оскорбления со временем могут накапливать," сказал доктор. Дублин, врач первичной медико-санитарной помощи в Group Health. "Эта статья – тревожный сигнал, говорящий нам о том, что нам нужно больше узнать о том, как защитить функцию мозга, продолжая оказывать пациентам с фибрилляцией предсердий наилучший уход."