Новое исследование показало, что время, потраченное на уход за пожилым человеком, пережившим инсульт, в доме составляет около 22 часов в неделю, или более 11000 долларов в год.
Оплата счетов, покупки и поездки к врачу и обратно складываются, говорят исследователи, которые обнаружили, что реальная стоимость услуг по уходу на дому после инсульта для американских пожилых людей намного выше, чем предполагалось ранее. Исследование показало, что выжившие после инсульта получили примерно на 10 часов больше ухода от семьи или друзей по сравнению с пожилыми людьми, у которых не было инсульта.
Автор исследования доктор. Лесли Сколарус сказала, что более половины пожилых людей, живущих дома после инсульта, имеют под рукой своего рода опекуна.
"Наша команда обнаружила, что выжившие после инсульта получают помощь [опекун] в среднем около 22 часов в неделю," по ее словам, по сравнению с 12 часами в неделю для сопоставимой группы пожилых людей без инсульта в анамнезе.
"Если бы весь этот уход предоставлял оплачиваемый опекун, общая стоимость была бы огромной," сказал Сколарус, доцент программы неврологического инсульта в Мичиганском университете. "Сюда входят основные и инструментальные виды повседневной жизни, а также забота о здоровье, денежные вопросы и транспорт."
Сколарус сказал, что предыдущие исследования пришли к 16-часовому еженедельному подсчету и оценили национальную стоимость услуг по уходу на дому после инсульта для получателей Medicare на дому примерно в 27 миллиардов долларов в год. Но реальный счет за лечение инсульта приближается к отметке в 40 миллиардов долларов, заключила ее команда.
Авторы исследования заявили, что предыдущий анализ не учел в полной мере ценность ухода, которую неформальные поставщики, такие как семья и друзья, обычно предлагают помимо базовой повседневной помощи, предоставляемой пожилым людям, не восстанавливающимся после инсульта.
Сколарус и ее коллеги должны были представить свои выводы в среду в Лос-Анджелесе на ежегодном собрании Американской ассоциации инсульта. Данные и выводы, представленные на встречах, обычно считаются предварительными, пока они не будут опубликованы в рецензируемом медицинском журнале.
Исследовательская группа сосредоточила свое внимание на почти 900 переживших инсульт, включенных в Национальное исследование тенденций в области здравоохранения и старения 2011 года, и сравнила их с аналогичной группой пожилых людей, не имевших ранее инсульта. Все были получателями Medicare, живущими дома.
Сначала исследователи определили все виды ухода, включая помощь в уходе за собой или помощь с мобильностью и содержанием дома. Это включало помощь пациентам в посещении врачей, помощь в принятии решений о медицинском страховании, а также помощь в вопросах транспортировки и финансовой логистики, таких как открытие и закрытие банковских счетов.
Затем услуги были количественно оценены с точки зрения общей стоимости (оплачиваемой и неоплачиваемой) и общего времени, необходимого для ухода.
«Исследование помогает составить точную картину того, что на самом деле представляет собой уход», – сказал Мэтью Нейделл, доцент кафедры политики и менеджмента в области здравоохранения Школы общественного здравоохранения им. Почтальона Колумбийского университета в Нью-Йорке.
"Это шаг в правильном направлении, потому что он отслеживает полные или истинные затраты, которые не ограничиваются только оплаченными расходами, но и тем, что мы называем классическими «альтернативными затратами» " он сказал. "Помимо медицинских счетов и расходных материалов, есть время и усилия, посвященные уходу за кем-то, что многие члены семьи, конечно же, готовы делать. Но это может означать отказ от работы или изменение образа жизни и свободного времени опекуна."
Потому что эта забота может не включать в себя прямых денежных затрат, "это может затруднить размышления о том, как учесть эти затраты времени и усилий с точки зрения разработки политики, поддерживающей вовлеченных людей," Neidell сказал. Но такие факторы, как оплачиваемый или неоплачиваемый рабочий отпуск, гибкий график или меньшая рабочая нагрузка, имеют значение, отметил он.