«Это имеет последствия для медицинской практики и медицинской страховки», сказали главный автор исследования Марк Тусзынский, Мэриленд, доктор философии, преподаватель в Отделе Нейронаук и директор Центра Нервного Ремонта в Медицинской школе Сан-Диего UC, и невропатолог с Системой Здравоохранения Сан-Диего VA. «Как правило, страховка поддерживает краткие периоды реабилитации, чтобы учить людей становиться достаточно хорошими, чтобы пойти домой. Эти результаты предполагают, что, если страховка заплатила бы за дольше и более интенсивная реабилитация, пациенты могли бы на самом деле возвратить больше функции».Результаты изданы в раннем выпуске онлайн 22 февраля PNAS.В последние годы многочисленные исследования зарегистрировали удивительную пластичность или способность взрослой центральной нервной системы выздороветь от травмы.
Появляющийся вопрос состоял в том, как лучше всего поощрить ремонт и перерост поврежденных нервных клеток и связи.Чтобы лучше понять, что происходит на молекулярных и клеточных уровнях и как реабилитация могла бы быть сделана более эффективной после травмы головного мозга, исследователи изучили крыс, повторно изучающих навыки и физические способности.
Они нашли крыс, что полученная интенсивная терапия в течение длительного периода времени показала значительную реструктуризацию мозга вокруг места повреждения: Выживание нейронов вырастило большие числа древовидных позвоночников, которые установили больше связей с другими нейронами. Результат, сказал Тусзынский, было драматическое 50-процентное восстановление функции.Животные, которые не подвергались интенсивной реабилитации, не восстановили мозговую структуру или возвратили функцию.
Кроме того, исследователи нашли, что ключевая система в мозгу – основном переднем мозге холинергическая система – очень важна для реабилитации. Структуры в этой части мозга, такие как ядро basalis, производят ацетилхолин, химикат, выпущенный нервными клетками, чтобы послать сигналы в другие клетки. Определенно, мотонейроны выпускают ацетилхолин, чтобы активировать мышцы.Повреждение холинергической системы, которая может произойти естественно во время старения, полностью блокирует мозговую пластичность, установленную реабилитацией, и значительно уменьшает функциональное восстановление.
Тусзынский сказал, что открытие предполагает, что класс наркотиков назвал ингибиторы холинэстеразы, которые повышают уровни и постоянство ацетилхолина и используются в некотором лечении болезни Альцгеймера, мог бы далее улучшить функциональные результаты после травмы головного мозга.«Мы не пытались сделать это в нашем исследовании», сказал Тусзынский, «но мы действительно предполагали, что будущие исследования могли быть сделаны, чтобы посмотреть на эту возможность».