Мерцательная аритмия – общая сердечная ненормальность ритма, которая повышает риск удара и все стандартные формы деменции. Механизмы позади ассоциации мерцательной аритмии и деменции неизвестны.«Двойная схема приема препарата часто используется, чтобы предотвратить удары у людей с заболеванием коронарной артерии или периферическим сосудистым заболеванием, но мы должны полагать, что долгосрочное воздействие антисгущающихся наркотиков, таких как варфарин, если не хорошо управляемый, может значительно увеличить истекающий кровью риск», сказал Т. Джаред Банч, Доктор медицины, ведущий автор исследования и директор электрофизиологии в Межгорном Институте Сердца в Мюррее, Юта. «Это может привести к микро, кровоточит в мозгу, которые не вызывают признаки сразу же, но накапливают со временем повышение риска деменции».Исследователи изучили 1 031 пациента без предыдущей истории удара или деменции в течение максимум 10 лет в то время как на сочетании лекарств.
После наладки для традиционного удара и истекающих кровью факторов риска, пациенты, у которых были неправильно медленные времена свертывания крови – Международное Нормализованное измерение Отношения выше 3 – на 25 процентах или больше их тестов на контроль, были более двух раз как, вероятно, чтобы быть диагностированными деменцию, чем пациенты, тесты которых показали сверхлечению меньше чем 10 процентов времени. Увеличение выше, чем, что исследователи нашли в предыдущем исследовании варфарина один.
Пациенты, у которых были неправильно медленные сгущающиеся времена, считались, получая слишком много лечения.Исследователи ранее нашли, что больные мерцательной аритмией, берущие варфарин, более вероятно, заболеют деменцией, если измерения лаборатории их сгущающегося времени были часто слишком медленными (повышение риска кровотечения) или слишком быстро (повышающий риск тромбов). От тех результатов они пришли к заключению, что травма головного мозга и от маленького кровоточит и от комки, было важно в развитии деменции в больных мерцательной аритмией.«Даже в квалифицированных центрах, очень распространено иметь индийскую рупию вне идеального диапазона до 40 процентов времени, и за эти годы может быть накапливаемое негативное воздействие на познавательную способность», сказал Банч.
Если Вы берете варфарин и препарат антипластинки, такой как аспирин или clopidgrel, согласовываете с Вашим доктором, чтобы удостовериться, что Вам нужно один или оба из долгосрочных лекарств антипластинки, сказал Банч.«Если Ваши INRs последовательно слишком высоки для профилактики инсульта, Ваш доктор может хотеть рассмотреть переключение Вас к одному из более новых антисгущающихся наркотиков, который легче отрегулировать или устройство, помещенное в сердце, которое препятствует тому, чтобы комки формировали или вышли из области в сердечной палате, где большинство комков развивается у людей с мерцательной аритмией», сказал он.
Большинство пациентов в исследовании было белым; таким образом, исследователи не уверены, что результаты относились бы к другим этническим группам.