Согласно исследованию, проведенному врачами Медицинского факультета Медицинского кампуса Аншутца Университета Колорадо, координация ухода за пациентами между клиницистами больниц и врачами первичной медико-санитарной помощи представляет собой серьезную проблему из-за плохой коммуникации и пробелов в стратегиях обмена информацией.
Неспособность предоставить своевременную информацию может увеличить риск пропуска результатов тестирования и повторной госпитализации, по словам автора-корреспондента исследования Кристин Д. Джонс, доктор медицинских наук, доцент медицины и директор группы госпитальной медицины Программы ухода за больными.
"Общение между госпиталистами и PCP [поставщиками первичной медицинской помощи] в связи с госпитализацией пациентов происходит нечасто и связано со сценариями, включающими более серьезные проблемы с пациентами, включая повторную госпитализацию, после выписки," Джонс и ее соавторы пишут в апрельском выпуске Journal of General Internal Medicine.
Джонс и ее коллеги-исследователи опросили 58 врачей в восьми фокус-группах, чтобы собрать мнения о том, как улучшить перевод пациентов из больницы в дом. Исследование было сосредоточено на поставщиках медицинских услуг в Северной Каролине, которые уже активно работали над улучшением перехода на медицинское обслуживание.
В исследовании было обнаружено несколько способов улучшения координации медицинской помощи между врачами на основе проблем, выявленных госпиталистами и поставщиками первичной медицинской помощи, которые участвовали в фокус-группах.
Часто врачи первичного звена и клиницисты больниц даже не знали о проблемах, с которыми сталкиваются их коллеги. Например, некоторые врачи первичной медико-санитарной помощи отметили, что они часто не знали, что пациенты из их практики находились в больнице.
В других случаях, когда проблемы были известны, не было ясности в отношении того, кто несет ответственность за последующее наблюдение. Примеры включают неопределенность в отношении того, кто несет ответственность за конкретные тесты, ожидающие выполнения на момент выписки из больницы, и за распоряжения о медицинской помощи на дому в течение недель и месяцев после выписки пациента из больницы.
"Было бы полезно провести дальнейшие исследования, чтобы выяснить, приводит ли установление ответственности за незавершенные тесты и домашнее медицинское обслуживание через официальные соглашения об оказании услуг между госпиталистами и лечащими врачами к меньшему количеству пропущенных результатов тестов и / или повторных госпитализаций," авторы делают вывод.