Достижения в профилактике и лечении вели снижение сердечно-сосудистых смертельных случаев, но преимущества не были разделены одинаково через экономические, расовые, и этнические группы в Соединенных Штатах, согласно заявлению, изданному в журнале Circulation ассоциации.«Устойчивое снижение смерти от сердечно-сосудистого заболевания, которое началось в 1970-х, могло бы заканчиваться. Полное здоровье населения не может улучшиться, если части населения не извлекают выгоду из улучшений профилактики и лечения», сказал Эдвард П. Хэврэнек, Доктор медицины, председатель пишущей группы и кардиолог в Денверском медицинском Медицинском центре и преподаватель кардиологии в Университете Колорадской Медицинской школы, Денвер, Колорадо.
Социальные детерминанты включают обстоятельства, при которых люди рождаются, растут, живут, работают и возраст. Заявление отмечает несколько областей, в которых показали ясные ассоциации между социальными факторами и сердечно-сосудистым здоровьем. Среди тех:Образование – главный индикатор социально-экономического статуса, потому что это затрагивает, какой нанимают, человек имеет, их доступ к здравоохранению, доходу, напряжению и больше.
Исследование указывает, что люди с более низкими образовательными уровнями умирают моложе, в основном из-за сердечно-сосудистого заболевания, по данным Havranek.Чем ниже доход, тем выше риск для сердечно-сосудистого заболевания.
В одном изучении больше чем 500 000 мужчин исследователи нашли 40 процентов к 50-процентному уменьшению в риске сердечно-сосудистой смерти с увеличивающимися уровнями семейного дохода.Есть наложение между гонкой и бедностью в Соединенных Штатах, которые особенно очевидны среди афроамериканцев.
В то время как некоторые различия в сердечно-сосудистом риске среди гонок могли бы быть объяснены генетикой и биологией, есть другие факторы. «Является ли лидерство уклона и предубеждения, чтобы меньше заботиться или более плохой уход областью, которую активно изучают люди», сказал Хэврэнек., «Также есть доказательства, что у людей, которые испытывают хронические стрессоры, такие как расизм, могло бы быть более высокое кровяное давление в результате».Поддержка исследований, что районы, в которых люди живут, вероятно, затрагивают свой риск болезни сердца. «Мы должны узнать больше, почему то есть, но способствующие факторы могли включать меньше доступа к здоровой еде, меньше возможности для физической активности, более высоких уровней напряжения с более высоким преступлением, шумом, движением, и т.д.», сказал Хэврэнек.Предродовое и раннее развитие детства.
Появляющиеся данные свидетельствуют, что тенденция развивать высокое кровяное давление и возможно диабет как взрослые в некотором роде определен вещами, которые происходят до рождения и через молодость. Есть доказательства, что дети с низким весом при рождении склонны иметь структурные изменения к сердцу и почкам, которые могут предрасположить их высокое кровяное давление и диабет, когда они – взрослые.
Кроме того, исследование нашло, что дошкольники в расширенной программе по уходу за детьми, где они были образованы, упомянули педиатра и получили здоровую еду, казалось, имел более низкий риск для болезни сердца 30 лет спустя по сравнению с дошкольниками в обычном дневном уходе. «Может быть возможность предотвратить хронические болезни взрослых, делая лучшую работу по тому, чтобы заботиться о дошкольных детях», сказал Хэврэнек.Доступ к здравоохранению.
Доступ медицинского страхования мог значительно улучшиться с Реформой здравоохранения и защиты пациентов. «Но у нас все еще должна быть система здравоохранения, которая добро пожаловать в людей, которые могли бы попасть в находящиеся в невыгодном положении группы, где люди могут найти основных лечащих врачей и могут получить своевременный уход», отметил он.Число случаев сердечно-сосудистого заболевания в Соединенных Штатах, как ожидают, увеличится приблизительно на 10 процентов между 2010 и 2030. Социальное динамическое из сердечно-сосудистого заболевания помогает стимулировать увеличение, согласно заявлению. Обращение к социальным влияниям, а также биологическим и генетическим влияниям, на сердечно-сосудистом здоровье в Америке необходимо, чтобы достигнуть того, что американская Сердечная Ассоциация называет содержащей «культурой здоровья».
«Отказ обратиться к социальному динамическому из сердечно-сосудистого заболевания поставит под угрозу Цель Воздействия американской Сердечной Ассоциации 2020 года улучшить сердечно-сосудистое здоровье всех американцев на 20 процентов, уменьшая смертельные случаи от сердечно-сосудистых заболеваний и удара на 20 процентов», сказал Хэврэнек.Заявление предлагает врачей, и потребители обращают внимание на то, как социальные факторы могли бы повлиять на сердечно-сосудистое здоровье и рекомендуют определенные шаги для улучшения социальных факторов, которые могли отрицательно повлиять на сердечно-сосудистое здоровье. Они включают внимание на новый вид поддержки.«Мы привыкли к программам здравоохранения, которые обучают людей знать свое кровяное давление или числа холестерина.
Мы менее довольны программами здравоохранения, сосредоточенными на получении трехлетних в программы по уходу за детьми, которые могут улучшить их здоровье в будущем. Мы могли бы быть менее приученными к (но потребность) программы здравоохранения, которые смотрят на то, как градостроители могут улучшить районы, которые видят более высокие показатели сердечно-сосудистого заболевания», сказал он.