Согласно исследованиям, проведенным в Институте клинических исследований (ICES), у пожилых кардиологических пациентов, которым прописаны сердечные препараты в течение 60 или более дней после выписки из больницы, шансы придерживаться режима приема лекарств в четыре раза выше, чем у пациентов, которым прописаны те же лекарства в течение 30 дней. Больница женского колледжа (WCH).
Исследование, опубликованное сегодня в Canadian Journal of Cardiology, показало, что более длительные начальные назначения при выписке из больницы связаны с долгосрочным соблюдением режима лечения у пожилых пациентов. Результаты показывают, что рецепты на более длительный период времени более ориентированы на пациента и более эффективны.
"Исследования показывают, что приверженность к сердечным препаратам после сердечного приступа, например сердечного приступа, со временем снижается. Но мы знаем, что длительный прием этих лекарств абсолютно необходим для предотвращения дальнейших сердечных приступов," сказал доктор. Ной Айверс, ведущий автор исследования и семейный врач больницы женского колледжа. "Это исследование показывает, что более длительные назначения кардиологическим пациентам после выписки из больницы увеличивают вероятность того, что пациенты будут принимать лекарства в течение длительного времени, что может снизить риск сердечных приступов, инсульта или даже смерти."
В ходе исследования исследователи изучали приверженность более 20000 пожилых пациентов с ишемической болезнью сердца к трем основным классам сердечных препаратов – ингибиторам АПФ, бета-блокаторам и статинам. В течение 18-месячного периода исследователи сравнивали результаты тех, кому прописывали лекарства менее 30 дней, 30-60 дней и 60 дней и более. Они нашли:
"Большинство пациентов в нашем исследовании выписывались из больницы по рецепту на сердечные препараты на 30 дней или меньше," сказал доктор. Ivers. "Это может быть результатом общепринятого клинического восприятия, что короткие рецепты побуждают пациентов приходить на контрольные встречи, однако наше исследование показало, что независимо от продолжительности назначения почти все пациенты действительно приходили на контрольный прием."
Авторы предполагают, что короткие рецепты могут непреднамеренно внушить пациентам и семейным врачам, что в длительном соблюдении режима нет необходимости.
"Когда мы уменьшаем потребность в раннем пополнении запасов, пациенты по-прежнему обращаются к своему семейному врачу или кардиологу, и они с большей вероятностью будут продолжать принимать лекарства, – сказал доктор. Иверс сказал. "Мы, безусловно, хотим поощрять раннее амбулаторное наблюдение после госпитализации, но удержание выкупа за лекарства может быть не лучшим способом сделать это."
Изменить длину рецепта – легко, доктор. Айверс добавляет.
"Принуждение пожилых пациентов к частому посещению кардиолога или семейного врача для возобновления рецептов только усугубляет проблему," он сказал. "Хотя иногда требуется корректировка дозировки, можно легко увеличить продолжительность рецепта для кардиологических пациентов, что приведет к значительным преимуществам для пациентов."