Пожилым людям с диагнозом деменция часто прописывают потенциально неподходящие лекарства, что подвергает их риску делирия, ухудшения когнитивных нарушений и повышения смертности, как показало исследование Университета Отаго.
Ведущий автор д-р. Шармин Бала из Департамента профилактической и социальной медицины призывает улучшить рецепты и регулярно пересматривать их, чтобы гарантировать безопасное назначение.
Исследование, в соавторстве с Dr. Хэмиш Джеймисон из Университета Отаго, Крайстчерч, и доктор. Прасад Ништала из Университета Бата был опубликован в Международном журнале гериатрической психиатрии.
В его состав вошли более 16 500 человек, которые в 2015 году прошли международную оценку состояния резидентов – домашний уход.
Примерно у 13 процентов было диагностировано слабоумие, и из них 67 процентам были назначены потенциально неподходящие лекарства.
Потенциально неприемлемые лекарства – это выписывание лекарств, риск которых превышает пользу, а также может означать, что лечебное лечение не назначается должным образом. Бала говорит.
Исследование также показало, что 40% людей с диагнозом деменция получали антихолинергические препараты, которые потенциально неуместны для назначения такой когорте.
Антихолинергические препараты назначают при различных заболеваниях, например, для лечения гиперактивного мочевого пузыря, аллергии, депрессии и купирования симптомов болезни Паркинсона. Хорошо известно, что эти препараты могут вызывать ухудшение когнитивных функций и усугублять снижение когнитивных функций.
"Назначение антихолинергических препаратов связано с более высоким риском отрицательных исходов, включая риск падений, делирия, ухудшения когнитивных функций и повышенной смертности.
"Результаты исследования указывают на необходимость улучшения качества назначения лекарств. Также крайне важно, чтобы лекарства, назначаемые пожилым людям с деменцией, особенно лекарства с антихолинергическими побочными эффектами, регулярно пересматривались медицинскими работниками для обеспечения безопасного назначения."
Деменция является одним из основных синдромов, связанных с инвалидностью и зависимостью среди пожилых людей, и представляет собой серьезную проблему для людей, сообществ и обществ во всем мире.
По оценкам, распространенность деменции в Новой Зеландии в 2016 году составляла более 62000 человек. По прогнозам, к 2050 году это число увеличится почти до 170 000 человек.
Назначение лекарств пожилым людям с деменцией является сложной задачей из-за рисков, связанных с когнитивным снижением, поведенческими и психологическими расстройствами, множественными лекарствами и связанными с ними расходами.
Доктор. Бала говорит, что радикальным компонентом оптимальной терапии для пожилых людей с деменцией является выявление и отмена назначения потенциально неподходящих лекарств.
"Безопасное назначение людям с деменцией может смягчить критические побочные эффекты, связанные с назначением этих лекарств, и улучшить качество жизни в этой уязвимой группе населения."