Эксперты в области здравоохранения со всего мира заявили в пятницу, что при испытаниях лекарств было бы неэтично давать неактивные плацебо людям, инфицированным смертельным вирусом Эбола.
Болезнь настолько смертельна, ее уровень смертности достигает 70 процентов, что это будет означать отказ от лечения "по крайней мере возможность" лекарства, сказали эксперты, в том числе Питер Пиот, который открыл вирус Эбола в 1976 году.
Рандомизированные контрольные испытания, в которых одна группа людей получает экспериментальный препарат, а другие – плацебо или фиктивный препарат, не будут этичными при данных обстоятельствах, заявили они в письме, опубликованном The Lancet.
Уже существуют альтернативные дизайны испытаний для поиска работающего препарата "быстрее и с максимальной социальной и этической приемлемостью," 17 медицинских работников и специалистов по медицинской этике заявили, что.
Ранее в этом месяце в журнале Американской медицинской ассоциации было опубликовано письмо, в котором утверждалось, что рандомизированные испытания помогут "максимально увеличить количество жизней, спасенных во время нынешней эпидемии, и обеспечить получение знаний для следующей."
"Мы не согласны," сказали авторы из Нигерии, Гвинеи, Ганы, Гонконга, Франции, Великобритании, Уганды, Демократической Республики Конго, Сенегала и США в The Lancet.
"Никто не настаивал на том, чтобы западные медицинские работники предлагали ZMapp, а другие исследуемые продукты были рандомизированы для приема препарата.
"Никто из нас не согласится на рандомизацию при таких обстоятельствах."
При раке с плохим прогнозом принято, что пациентам может быть назначен новый многообещающий препарат на основе исследований, в которых не было контрольной группы плацебо, с последующим более полным анализом.
"Приоритетом номер один сейчас является… узнать, что работает, а что нет, самым быстрым и научным способом," подписавший Пьеро Оллиаро, эксперт по тропическим болезням и профессор Оксфордского университета сказал AFP.
И есть способы сделать это, не требующие использования плацебо, например "рандомизация пациентов с двумя вещами, которые работают, а не с тем, что работает, и с тем, что не работает."
В ближайшие недели в Западной Африке должно было начаться несколько испытаний.
Эбола убила почти 4000 человек, в основном в Гвинее, Либерии и Сьерра-Леоне.
12 августа Всемирная организация здравоохранения дала зеленый свет экспериментальным препаратам, которые будут использоваться во время вспышки болезни, но их запасы ограничены.
Подписавшие письмо заявили, что рандомизированные испытания также могут создать практические проблемы и могут подорвать доверие общества к центрам лечения Эболы.
"Также неясно, существует ли какая-либо возможность навязать контролируемые условия во время бушующей эпидемии," Они сказали.