В соответствии с статье, размещённой в проблеме 27 октября Архивовиз Терапии, люди, госпитализированные спневмония, менее возможно, погибнет в течение 90 дней позднее, если они забралипонижающие холестерин статины перед госпитализацией.За прошлые десять лет видели США и Европа20%-е повышение темпов госпитализации пневмонии. Помимо этого,примерно 10 – 15% больных пневмонии умирают от заболевания.
Это былопредложенный в недавней статье обзора, что больные с заразамикровоток (сепсис) либо с наличием бактерий вкровоток (бактериемия) может извлечь пользу из свойства статинов функционироватьпротив свертывания, модификаций и воспаления иммунных функций.Затем лидерства, Реймэра В. Томсена, Доктора медицины, доктора философии (Орхусский университети Ольборгская Поликлиника, Ольборг, Дания), и сотрудники проанализировали этиот 29 900 взрослых, с которыми, между 1997 и 2004, были положены в больницупневмония. Всего 4,6% (1 371 больной) кроме этого принимали статины ввремя.Авторы нашли, что, «Смертность [смерть] среди потребителей статина была нижечем среди лиц, не применяющих собственного права: 10,3 процентов если сравнивать с 15,7 процентами по окончании 30 дней и16,8 процентов если сравнивать с 22,4 процентами по окончании 90 дней».
Больные, каковые были старшечем 80 и у тех с бактериемией был самый низкий относительный уровень смертностисвязанный со статинами. «Различия стали очевидными на протяжениипервые пара недель госпитализации, период связался с верхним уровнемчисло связанных с пневмонией смертельных случаев, и они увеличились лишь минимальномежду 30 и 90 днями по окончании допуска, предлагающего то статиновое применениеполезно в первую очередь в ранней фазе заразы», добавьтеисследователи.Больные, ранее (не на данный момент) применявшие статины либо любого другогопрофилактическое сердечно-сосудистое лекарственное средство, но, не имело льготных тарифовсмерть из-за пневмонии.«Пара биологических механизмов смогут растолковать отечественные результаты», пишет Томсени коллеги.
Статины, как мы знаем, изменяют иммунную реакцию, помощьпроцессы, связанные со воспалением и свёртыванием крови, и, предотвращаютдисфункция в кровеносных сосудах. бактериемия и Сепсис – условиясвязанный с ранней смертью от пневмонии – может кроме этого быть затронутстатины через эти механизмы.«Отечественное изучение додаёт к накапливающимся доказательствам, что статиновое применениесвязанный с улучшенным прогнозом по окончании тяжелых зараз», завершаютавторы. «Уменьшение в смертности, связанной со статиновым применением, думаетсябудьте значительными у больных с госпитализацией требования пневмонии.
Рандомизированные изучения нужны, дабы изучить причинную сообщение ассоциацийотысканный в наблюдательных изучениях. Учитывая доступность статинов, сих довольно недорогие и умеренные негативные эффекты, хорошие результатыопробования лечения статином у больных с пневмонией имели бы значительнымприменения клинического и здравоохранения."
В сопровождающей передовой статье, Кастури Альдаре, враче философии.(Университет Нотр-Женщина, Саут-Бенда., Ind.) пишет что, «Эти сведеньяпредложите значительное уменьшение в смертности со статиновым применением."
Результаты Томсена и сотрудников «поднимают вопрос листатины должны употребляться, дабы улучшить бактерицидную терапию. Они неоптимальный для лечения острой заразе, по причине того, что требуются дни, дабы достигнутьжелательные концентрации в плазме."«Но, по причине того, что статины предназначаются для хозяина, устойчивости к лекарству, майоранеприятность в лечении бактериальных зараз, вряд ли разовьется."Haldar завершает методом замечания, что, «Возможно полезно вычислять клиническимтестирование изучения комбинаций статинов с существующим антибиотикомагенты, дабы оценить, вероятно ли развиться оптимизированныйкомбинированная терапия, действенная и против острого и против постоянногоинфекции."Применение предварения впуска статинов и результатов по окончании госпитализации
С пневмониейРеймэр В. Томсен, Мэриленд, врач философии; Андерс Риис, MSc; Джетт Б. Корнум, Мэриленд;Штеффен Кристенсен, Мэриленд; Сорен П. Джонсен, Мэриленд, врач философии; Хенрик Т. Соренсен,MD, DMSc
Архивы терапии (2008); 168 [19]:стр 2081-2087.Тут разглядеть резюме