Развитие судорог после инсульта может увеличить риск смерти, инвалидности

/ Проблемно / От / / инсульт, пациент, после, после инсульта, судорога, эпилепсия

Судороги могут быть связаны с более высоким риском смерти или инвалидности у взрослых, перенесших тяжелый ишемический инсульт, согласно предварительному исследованию, которое будет представлено на Международной конференции по инсульту Американской ассоциации инсульта 2020 – февраль. 19-21 в Лос-Анджелесе, мировая премьер-конференция исследователей и клиницистов, посвященная науке об инсульте и здоровье мозга.

Ишемический инсульт возникает, когда кровеносные сосуды, ведущие к мозгу, заблокированы. Судороги – это аномальная мозговая деятельность, которая может вызывать неконтролируемые дрожащие движения, потерю сознания и спутанность сознания. Пациенты с ишемическим инсультом, у которых были судороги в течение семи дней после инсульта, были подвержены более высокому риску рецидива приступа и диагностирования эпилепсии.

"В США инсульт – самая частая причина эпилепсии у взрослых. В Мексике инсульт сейчас является ведущей причиной эпилепсии и у взрослых," сказал Эрвин Чикете, М.D., Ph.D., ведущий автор исследования, невролог и исследователь Национального института медицинских наук и питания имени Сальвадора Зубирана в Мехико. "Однако мы подозреваем, что судороги и эпилепсия у пациентов с инсультом все еще недооцениваются врачами."

В этом исследовании исследователи определили факторы риска, которые предсказывают возможность развития судорожных припадков или эпилепсии (повторяющихся припадков) после тяжелого инсульта, а затем оценили влияние постинсультных припадков на смерть или инвалидность в течение одного года после инсульта.

Исследователи проанализировали данные электронных медицинских карт 1246 пациентов больницы без эпилепсии при поступлении в возрасте от 18 до 94 лет (85% старше 40 лет), лечившихся от острого ишемического инсульта в 59 центрах, расположенных в Мексике. После наблюдения за пациентами в течение 12 месяцев исследователи обнаружили:

  • 8% выживших после инсульта перенесли острые приступы в течение недели после инсульта, и почти 5% этих пациентов перенесли как минимум еще один приступ в течение 12-месячного периода наблюдения.
  • Пациенты в возрасте от 18 до 40 лет были наиболее уязвимой группой выживших после инсульта. Более чем у 13% этих пациентов развились рецидивирующие приступы, и у них была диагностирована эпилепсия.
  • У пациентов моложе 65 лет вероятность развития судорог на 69% выше, чем у пациентов старшего возраста.
  • Чем больше травма головного мозга в результате инсульта, тем больше вероятность возникновения припадка. Вероятность развития судорог была более чем в два раза выше у людей с тяжелой черепно-мозговой травмой в результате инсульта и у тех, кто перенес второй инсульт.
  • У тех, у кого развились острые судороги, на 37% больше шансов умереть или развиться физическая и / или умственная инвалидность в течение одного года после инсульта.
  • К другим факторам, значительно увеличившим риск смерти или инвалидности, относятся возраст старше 65 лет, тяжесть инсульта, сердечная недостаточность и фибрилляция предсердий.

    • "Мы считаем, что вторичная профилактика ишемического инсульта и борьба с приступами с помощью противоэпилептических препаратов в течение двенадцати месяцев после инсульта очень важны для предотвращения смерти и снижения инвалидности," Chiquete сказал. "Наши исследования показывают, что тяжелый ишемический инсульт может вызвать эпилепсию у более высокого процента пациентов, чем мы первоначально думали или это было показано в предыдущих исследованиях."

    Похожие записи