Предотвращение повторных инсультов – выжившие принимают лекарства?

С 1999 г. выжившим после инсульта рекомендуется использовать аспирин, антиагреганты или антикоагулянты, отпускаемые по рецепту, чтобы избежать повторного инсульта. Многие крупные обзоры U.S. население сообщало об использовании аспирина для вторичной профилактики, но обычно сочетает людей с инсультом и ишемической болезнью сердца, и лишь изредка сообщают об использовании антитромботических средств, кроме аспирина. В статье, опубликованной в январском номере журнала American Journal of Preventive Medicine за январь 2010 г., исследователи анализируют данные опроса за 7-летний период, чтобы определить, растет ли реальное использование всех профилактических методов лечения, включая аспирин.

Ежегодное обследование медицинских расходов (MEPS) содержит данные об использовании как аспирина, так и рецептурных лекарств. Каждый год группа MEPS выбирается из респондентов, участвовавших в опросе National Health Interview Survey за предыдущий год, который является репрезентативной выборкой из США.S. гражданское неинституционализированное население с избыточной выборкой меньшинств и домохозяйств с низким семейным доходом.

В семи ежегодных наборах данных MEPS с 2000 по 2006 год было 4168 человек, которые сообщили о цереброваскулярных нарушениях. Суммируя результаты за 7 лет, 57% принимали аспирин, 66% использовали какие-либо антитромбоцитарные препараты и 75% применяли какие-либо антитромботические средства. После исключения людей, которые сказали, что они не принимают аспирин, потому что это небезопасно, 81% использовали какие-либо антитромботические средства.

Ведущий автор Эрик М. Cheng, MD, MS, и соавторы заявляют, "Несмотря на рост использования рецептурных антиагрегантов, аспирин остается преобладающим антитромботическим средством, используемым для вторичной профилактики инсульта. Не было улучшений в общем использовании антитромботических средств за 7-летний период. Использование аспирина, антиагрегантов, отпускаемых по рецепту, и использование любых антиагрегантов увеличилось за период исследования, но после отказа в первые 2 года не было обнаружено временной тенденции, что указывает на то, что временные изменения в использовании этих агентов стабилизировались."

Авторы также обнаружили, что неиспаноязычные мужчины старшего возраста с большей вероятностью принимают антитромботические препараты. Они заключают "Хотя уровень использования антитромботических средств кажется высоким, дальнейшие исследования должны выяснить, действительно ли у оставшихся 20% есть показания для антитромботической терапии, которые перевешивают любые противопоказания, и, если да, то почему они не принимают эти лекарства, особенно среди молодых женщин, и латиноамериканские пациенты.

Подробнее: статья есть "Использование антитромботических средств среди вас.S. Выжившие после инсульта, 2000-2006 гг" автор: Eric M. Ченг, доктор медицины, магистр медицины, Стэнли Н. Коэн, доктор медицины, Мартин Л. Ли, доктор философии, Стефани Д. Вассар, М.С., и Алекс Ю. Чен, доктор медицины, магистр медицины. Статья опубликована в Американском журнале профилактической медицины, том 38, выпуск 1 (январь 2010 г.), опубликованном издательством Elsevier.

Источник: Elsevier