Больные мигренью часто отступают к темной комнате или сбрасывают оттенки. Любой свет просто делает жгучую боль хуже. Теперь, ученые думают, что знают почему – благодаря некоторой помощи от слепых волонтеров.То, почему яркий свет усиливает мигрень, неясно, потому что отделы головного мозга, управляющие видением, не накладываются с теми, которые передают боль.
Сужать, которым клетки видения могли бы быть позади этого, анестезиолога Рами Бурштайна, работающего в Медицинской школе Медицинского центра и Гарварда Диаконисы Бет Исраэль в Бостоне и коллегах, разыскало больных мигренью, которые также, оказалось, были слепыми. Из 20 слепых людей, добровольно вызвавшихся для исследования, шесть, не мог чувствовать свет вообще; они испытали недостаток в глазах или имели сильно поврежденный зрительный нерв, соединяющий глаз с мозгом. Другие 14, кто пострадал от генетических и других условий, приводящих к слепоте, не могли видеть, но они могли ощутить определенные оттенки света.Не удивительно, шесть человек, у которых не было видения вообще, не испытали боль от света, когда у них была мигрень.
Но другие 14 сделали. Это было интересной подсказкой, потому что у этих людей были дефектные пруты и конусы, клетки в сетчатке, делающие большую часть работы легкого обнаружения.
У них действительно, однако, были другие ретинальные клетки, функционировавшие прекрасные, особенно те с типом рецептора, названного melanopsin. Melanopsin не помогает людям видеть формы, но он действительно реагирует на свет – в частности, синий свет.
В этом пункте говорит Бурштайн, «мы должны были следовать за melanopsin», чтобы видеть, могли ли бы клетки, выражающие его, соединиться с клетками, передающими боль. И действительно, в мозгу крысы, аксонах от светочувствительных melanopsin клеток, зацепленных до определенных невроцитов в таламусе, играющих роль в сенсации боли, бригада сообщает онлайн на этой неделе по своей природе о Нейробиологии.«Этот вид подхода является точно видом размышления, что нам нужно» в медицине, говорит Кэтлин Мерикэнгас, генетический эпидемиолог в Национальном Институте Психического здоровья в Молитвенном доме, Мэриленд.
Она приветствует стратегию взятия исключительной группы людей и затем прослеживания результатов в модели животных. Работа «прерывает действительно важную новую землю» соединение, почему свет является настолько болезненным во время мигрени, согласовывает Дэвида Берсона, нейробиолога в Университете Брауна, помогшего обнаружить melanopsin рецепторы несколько лет назад.
Он предостерегает, тем не менее, что у слепых волонтеров в исследовании могли бы все еще быть некоторый прут и неповрежденные клетки конуса, подразумевая, что melanopsin мог быть только частью проблемы легкой боли.