Использование кокаина широко распространено в Западном Мире. В прошлом году 2,3 миллиона молодых европейцев (в возрасте 15 – 34) используемый кокаин и американский Национальный Институт Злоупотребления наркотиками оценивают, что 1,4 миллиона американцев страдают от кокаина addiction1. Нет никакого эффективного медикаментозного лечения зависимости от кокаина с поведенческими методами лечения, являющимися главным элементом никакого режима лечения.
Теперь группа исследователей, работающих в Италии и США, показала в предварительном клиническом исследовании, что использование кокаина может быть уменьшено лечением с rTMS (повторяющаяся Трансчерепная Магнитная Стимуляция).Как автор, сказал доктор Антонелло Бончи (Научный директор, Национальный Институт Злоупотребления наркотиками, и Адъюнкт-профессор, Университет Джона Хопкинса, Балтимор): «Несмотря на то, что больше чем 20 миллионов человек во всем мире страдают от disorders2 использования кокаина, нет никаких эффективных нейробиологических лечений пациентов с этим разрушительным условием».Практическая работа проводилась командой ученых во главе с доктором Луиджи Галлимберти, из Университета Медицинской школы Падуи, Италия, кто зарегистрировал 32 пациента, которые искали лечение зависимости от кокаина в клинике больницы.
Участвующие пациенты были рандомизированы, чтобы получить или rTMS или стандартные уменьшающие признак лекарства.Экспериментальная группа получила одну rTMS сессию в день в течение пяти дней, и затем один раз в неделю в течение следующих трех недель, для в общей сложности 8 сессий TM более чем 29 дней. Те в контрольной группе получили лечение лекарственными препаратами для признаков, связанных с зависимостью от кокаина (таких как депрессия, беспокойство и проблемы сна). Исследование указало на безопасность rTMS в пациентах с зависимостью от кокаина.
Там значительно меньше жаждал и было значительно более высокое количество допинг-контроля мочи без кокаина в rTMS по сравнению с контрольной группой. Кроме того, 69% (11/16) пациенты) в экспериментальной группе не показал повторения использованию кокаина, тогда как только 19% (3/16) пациенты), в контрольной группе показал подобный положительный результат (результаты приспособлены для пациентов, которые выпали из испытания).
Доктор Бончи сказал, «rTMS – неразрушающий и очень безопасный терапевтический подход, который используется с другим психическим здоровьем и неврологическими условиями, такими как депрессия и невропатическая боль. Наше исследование предполагает, что rTMS может также представлять новое лечение пациентов с беспорядком использования кокаина».
В конце первых 29 дней эксперимента экспериментальной группе дали выбор продолжения лечения, тогда как тем в контрольной группе дали возможность того, чтобы проходить то же самое rTMS лечение как экспериментальная группа в течение 63 дней. Результаты далее подтвердили благоприятное воздействие rTMS в помощи пациентам поддержать воздержание от кокаина.Доктор Бончи продолжал, «Мы рассматриваем это обещание исследования, но предварительный.
Мы должны копировать работу в более многочисленной группе пациентов, использующих фиктивные TM в качестве условия контроля. Насколько мы знаем, эта работа представляет первое клиническое заключение, указывающее, что rTMS лечение приводит к значительному сокращению использования кокаина.
Также важно подчеркнуть, что, в этом исследовании пациенты искали лечение своей зависимости от кокаина в урегулировании больницы: изученная группа, хотя маленький, была образцом «реального мира». Мы продолжили следовать за пациентами от испытания, и улучшение, кажется, поддерживается со временем, до 12 месяцев, хотя у нас еще нет точных данных по этому. Важно, чтобы это было взято вперед к большему испытанию.Мы решили быть нацеленными на область мозга, вовлеченного в принятие решения, dorsolateral предлобная кора (DL PFC).
Это было то, потому что предыдущие исследования на животных из нашей лаборатории показали, что навязчивый поиск кокаина был связан с гипоактивностью в предкаемчатой коре, которая является мозговой областью, которая разделяет подобные поведенческие роли к DL PFC. Значительно, мы нашли, что увеличение деятельности в предкаемчатой коре могло значительно уменьшить самоприменение кокаина."
Комментируя европейского редактора Нейропсихофармакологии, доктор Андреас Майер-Линденберг (Мангейм) сказал, «Это исследование представляет творческий подход к беспорядку, который общеизвестно трудно рассматривать в реальном мире. Эти экспериментальные данные также показывают, что биологическое лечение в наше время достигает далеко вне лекарств и что новые методы нейробиологии могут использоваться для целенаправленных изменений в отделах головного мозга, важных для сложных расстройств психики».