Ипин Хань, исследователь из отдела пародонтологии в Школе стоматологической медицины Университета Кейс Вестерн Резерв, сообщает о первой задокументированной связи между матерью с заболеванием десен, вызванным беременностью, и смертью ее плода.
Полученные результаты обсуждаются в статье, "Срок мертворождения, вызванного устным Fusobacterium nucleatum," в февральском номере журнала «Акушерство» & Гинекология.
Поиск в Интернете в 2008 году привел подругу матери, которая только что родила мертворожденного ребенка, в исследовательскую лабораторию Хана – одну из немногих в мире, работающих над пониманием вариаций роли оральных бактерий, Fusobacterium nucleatum, в пре- срочные роды и мертворождения.
Мать родила доношенного ребенка в Центре здоровья Святого Иоанна в Санта-Монике, Калифорния., в 39 недель и пять дней.
Во время беременности 35-летней матери (ее первой) она рассказала Хан, что испытала чрезмерное кровотечение десен, что является симптомом гингивита, связанного с беременностью. Примерно 75 процентов беременных женщин испытывают кровотечение из десен из-за гормональных изменений во время беременности.
"Есть рассказ старушек, что на каждого ребенка вы теряете зуб, и это связано с основными изменениями во время беременности," сказал Хан, "но если на заднем плане есть другое основное заболевание, то вы можете потерять не только зуб, но и ребенка."
Кровотечение, связанное с гингивитом, позволило бактериям, которые обычно содержатся во рту из-за защитной системы организма, проникнуть в кровь и пробиться к плаценте.
Несмотря на то, что околоплодные воды не были доступны для тестирования, Хан подозревает, работая с моделями животных, что бактерии попали в амниотическую жидкость без иммунитета и в конечном итоге попали в организм ребенка.
Хан говорит, что обычно иммунная система матери заботится о бактериях в крови, прежде чем они достигнут плаценты. Но в этом случае мать также перенесла инфекцию верхних дыхательных путей, такую как простуда и субфебрильная температура, всего за несколько дней до мертворождения.
"Время здесь важно, потому что оно соответствует временным рамкам гематогенного (через кровь) распространения, которое мы наблюдали у животных," Хан сказал.
Посмертные микробные исследования ребенка обнаружили наличие F. нуклеатум в легких и желудке. Ребенок умер от септической инфекции и воспаления, вызванного бактериями.
Расспросив мать о ее здоровье во время беременности, Хан организовал для нее посещение пародонтолога, который собрал образцы зубного налета с ее зубов.
Используя технологии клонирования ДНК, Хан обнаружил совпадение бактерии во рту матери с бактерией в инфицированных легких и желудке ребенка.
Хан также исключил, протестировав бактерии из вагинальной и ректальной областей, которые не показали наличия F. ядрышко.
"Тестирование убедительно показало, что бактерии попали через кровь," Хан сказал.
Благодаря профилактическому лечению пародонта и уходу за полостью рта мать родила здорового ребенка.
Хан, которая последние десять лет проводила свои исследования бактерий в полости рта от лаборатории до постели больного, говорит, что это еще раз указывает на растущее значение хорошего ухода за полостью рта.
В дополнение к этой прямой связи между матерью и ее ребенком, бактерии полости рта связаны с сердечными заболеваниями, диабетом и артритом.
Исследователь предлагает женщинам, которые собираются забеременеть, обратиться за стоматологической помощью, чтобы решить любые проблемы со здоровьем полости рта, прежде чем забеременеть. В случае беременности она рекомендует будущим мамам сохранять здоровье полости рта и предупреждать врача о любом кровотечении из десен.