Генетика выявляет пациентов, предрасположенных к лекарственному панкреатиту

Врачи обнаружили, что у пациентов с определенными генетическими вариациями вероятность развития панкреатита в четыре раза выше, если им прописаны широко используемые группы лекарств.

Клиницисты из Royal Devon and Exeter NHS Foundation Trust и Медицинской школы Университета Эксетера обнаружили, что у 17 процентов пациентов, у которых есть две копии определенного генетического маркера, может развиться панкреатит, если им прописаны тиопуриновые препараты. Лекарства, которые включают азатиоприн и меркаптопурин, являются одними из наиболее эффективных и наиболее часто используемых препаратов для подавления иммунной системы при лечении воспалительного заболевания кишечника (ВЗК), ревматоидного артрита и после трансплантации некоторых органов.

Давно признано, что около четырех процентов пациентов, которым назначают эти препараты от ВЗК, развиваются панкреатит, воспаление поджелудочной железы, которое может быть фатальным. Но в исследовании, опубликованном в Nature Genetics, врачи определили группу пациентов, чей генетический состав означает, что у них более чем в четыре раза больше шансов заболеть этим заболеванием при приеме этих препаратов.

Д-р Грэм Хип был частью команды, возглавляемой доктором Тариком Ахмадом, гастроэнтерологом из Royal Devon & Exeter NHS Foundation Trust, работая с Медицинской школой Университета Эксетера, чтобы координировать участие более 150 больниц по всему миру. Врачи из Великобритании и Европы, а также из Канады и Австралии отправили генетические данные о пациентах с ВЗК, у которых развился панкреатит, чтобы команда могла определить области генома, которые могут сделать людей более восприимчивыми к развитию этого серьезного побочного эффекта препарата.

Доктор Хип сказал: "Наше сотрудничество, в котором участвуют врачи со всего мира, направлено на определение тестов, которые позволят врачам предсказать, у каких пациентов разовьются серьезные побочные эффекты лекарств. Теперь мы можем теоретически определить, какие пациенты могут иметь повышенный риск развития панкреатита. Мы надеемся, что этот тест будет преобразован в набор инструментов тестов на основе ДНК, которые также оценят другие важные побочные эффекты этих препаратов, такие как повреждение печени или количество лейкоцитов. Тогда мы сможем использовать это для выявления пациентов из группы риска и, в конечном итоге, для спасения жизней."