Слишком много "обучающие моменты" потерялись в кабинете врача, во время которого молодые люди с гипертонией могли узнать, как снизить кровяное давление. Фактически, только каждый второй молодой американец с гипертонией действительно получает такие советы и рекомендации от поставщика медицинских услуг в течение года после постановки диагноза, говорит Хизер М. Джонсон из Школы медицины и общественного здравоохранения Университета Висконсина в США. Она провела исследование, в котором изучалось, насколько регулярно такое обучение предоставляется и задокументировано одной из десяти крупнейших групп практикующих врачей в США. Результаты опубликованы в Журнале общей внутренней медицины, опубликованном Springer.
Гипертония – основная причина предотвратимой смерти в США. Артериальная гипертензия диагностируется, когда систолическое артериальное давление человека превышает 140 мм рт. Ст. Или его диастолическое артериальное давление превышает 90 мм рт. Девять и семь процентов американских мужчин и женщин в возрасте от 18 до 39 лет соответственно страдают гипертонией. К сожалению, почти 60 процентов этих молодых людей не умеют контролировать свое кровяное давление, что может привести к сердечным заболеваниям и инсультам.
Обучение образу жизни рассматривается как важный начальный шаг, помогающий начать контроль над гипертонией, и может включать советы о способах похудения, изменениях питания и советы по упражнениям. Команда Джонсона хотела выяснить, какие факторы определяют вероятность того, что такой совет будет предоставлен в рамках медицинской практики. Поэтому они тщательно изучили электронные медицинские карты 500 молодых людей с гипертонией, которые посетили крупную академическую практику на Среднем Западе.
Среди выборочной группы только 55 процентов получили документально подтвержденное обучение образу жизни в течение одного года. Упражнения были наиболее частой темой обсуждения, после чего следовали советы о том, как бросить курить. Только 25 процентов пациентов, получивших консультации, получили советы о том, как снизить кровяное давление, изменив свой рацион.
Такое обучение чаще получали женщины и пациенты, которые регулярно посещали врача для лечения хронических состояний. Его также чаще предоставляли людям, у которых ранее был диагностирован высокий уровень холестерина, или тем, у кого в семейном анамнезе была гипертония или сердечные заболевания.
Джонсон считает, что такие знания о том, когда и как пациенты могут получить совет, могут помочь более целенаправленно разработать меры по улучшению санитарного просвещения молодых взрослых и борьбы с гипертонией. Кроме того, проблема может быть решена путем изменений в системе здравоохранения, которые позволят дополнительному клиническому персоналу предоставлять соответствующие консультации по вопросам здоровья и информацию об образе жизни.
"Развитие эпизода артериальной гипертензии – важный «обучающий момент» для обучения принятию и поддержанию изменений в образе жизни," сказал Джонсон.