Исследование показывает высокую частоту плановых операций по поводу неосложненного дивертикулита после нескольких эпизодов

Исследование показывает высокую частоту плановых операций по поводу неосложненного дивертикулита после нескольких эпизодов

Влад В. Симиану, М.D., M.п.ЧАС., из Вашингтонского университета, Сиэтл, и его коллеги изучили закономерности эпизодов дивертикулита до операции и факторы, связанные с более ранними вмешательствами, с использованием заявлений о назначении антибиотиков в стационаре, амбулаторно и в амбулаторных условиях. Исследование было опубликовано на сайте JAMA Surgery.

Несмотря на профессиональные рекомендации отложить плановую резекцию толстой кишки для пациентов с неосложненным дивертикулитом, раннее хирургическое вмешательство (менее чем за 3 предшествующих эпизода), по-видимому, является обычным явлением. В это исследование вошли 87 461 иммунокомпетентный пациент, у которых был по крайней мере 1 жалоба на дивертикулит, из которых 6.4 процента (n = 5 604) подверглись резекции с января 2009 г. по декабрь 2012 г. В последнюю когорту исследования вошли 3054 пациента с иммунодефицитом, которым была выполнена плановая резекция по поводу неосложненного дивертикулита.

После рассмотрения всех типов заявлений о дивертикулите исследователи обнаружили, что 56 процентов (1720 из 3054) плановых резекций по поводу неосложненного дивертикулита произошли менее чем после 3 эпизодов. Более ранняя операция не объяснялась более молодым возрастом, лапароскопией, временем между двумя последними эпизодами до операции или финансовым риском для пациентов. "В стремлении нашей страны предоставлять более качественную медицинскую помощь решающее значение имеют понимание того, что представляет собой надлежащая помощь растущему населению пациентов с дивертикулитом, и поощрение соблюдения критериев соответствия. Эти данные говорят о том, что существует острая необходимость в фундаментальных исследованиях в этой области."