Новое исследование, проведенное в Университете Северной Каролины в Чапел-Хилл, предполагает, что врачи первичной медико-санитарной помощи могут чувствовать себя недостаточно подготовленными для предоставления адекватных консультаций по гигиене полости рта беременным женщинам. Плохое здоровье полости рта матери может иметь значительное влияние на общее состояние здоровья женщины и здоровье ее детей.
Доктор. Джентри Берд и доктор. Росио Кинонез из стоматологической школы UNC-Chapel Hill выступил соавтором статьи, опубликованной в журнале «Здоровье матери и ребенка» 17 марта, в которой исследуется пренатальное консультирование по вопросам гигиены полости рта врачами первичной медико-санитарной помощи. Это первое исследование, в котором представлены национальные оценки и предикторы их пренатального консультирования по вопросам гигиены полости рта. В исследовании использовались данные Опроса врачей первичного звена по вопросам гигиены полости рта, проведенного Министерством здравоохранения и социальных служб США за 2013 год »(U.S. HHS) Управление женского здоровья.
Было опрошено более 350 врачей первичного звена по всей стране, которые лечат беременных женщин. Авторы обнаружили, что, хотя многие врачи первичной медико-санитарной помощи обращались к пренатальному здоровью полости рта в форме консультирования и соглашались с тем, что профилактическая стоматологическая помощь очень важна, только 45 процентов респондентов чувствовали себя готовыми выявлять проблемы со здоровьем полости рта и консультировать беременных пациентов о важности стоматологической помощи. здоровье.
Более половины опрошенных врачей первичной медико-санитарной помощи заявили, что они не готовы решать проблемы со здоровьем полости рта у беременных пациенток, это исследование иллюстрирует несоответствие между практическими рекомендациями по пренатальному уходу за полостью рта и подготовкой кадров врачей первичной медико-санитарной помощи.
"Беременные женщины остаются малообеспеченными пациентами, даже после того, как стоматологи из Американской стоматологической ассоциации (ADA) и врачи из Американского колледжа акушерства и гинекологии (ACOG) объединились на национальном уровне, чтобы разработать совместные практические рекомендации для врачей и стоматологов. подробно рассказать о безопасности стоматологического лечения во всех триместрах," сказал Берд.
Предыдущие исследования предполагают повышенный риск преждевременных родов среди беременных женщин с заболеваниями пародонта. Мы также знаем, что у матерей с нелеченными кариесами и кариесом рождаются дети с вдвое большей вероятностью возникновения кариеса и кариеса с вдвое большей степенью тяжести. Несмотря на то, что существует множество факторов, которые способствуют развитию заболеваний, правильное здоровье полости рта и правильное питание матерей можно смоделировать для их детей.
Результаты исследования Берда и Кинонеза многообещающие. 69 процентов врачей первичной медико-санитарной помощи признали свою роль в здоровье полости рта и что они должны уметь выявлять проблемы со здоровьем полости рта у взрослых пациентов. Исследование авторов также подтвердило результаты недавнего национального опроса, который выявил общий недостаток подготовки врачей первичной медико-санитарной помощи в области гигиены полости рта. Авторы обнаружили, что врачи первичной медико-санитарной помощи, получившие непрерывное образование в области гигиены полости рта, с большей вероятностью консультировали беременных женщин по вопросам гигиены полости рта, чем те, кто этого не делал, предполагая, что непрерывное образование в области гигиены полости рта является ключевым компонентом улучшения дородового ухода.
Это исследование демонстрирует растущее значение межпрофессионального сотрудничества между профессионалами в области здравоохранения с акцентом на здоровье полости рта. В медицинском образовании за последнее десятилетие возросло содержание гигиены полости рта. Например, Smiles for Life, национальная учебная программа по гигиене полости рта, была разработана для облегчения интеграции вопросов гигиены полости рта в программу обучения поставщиков первичной медико-санитарной помощи.
Quinonez и доктор. Ким Боггесс разработал программу дородового ухода за полостью рта (pOHP), в сотрудничестве между отделением детской стоматологии UNC-Chapel Hill School и отделением акушерства и гинекологии UNC-Chapel Hill School of Medicine, чтобы обучать студентов-медиков и стоматологов фасилитации оказание основных стоматологических услуг беременным женщинам. Цель программы – улучшить здоровье каждой женщины, плода и ребенка путем обучения и предоставления ресурсов поставщикам медицинских услуг.
"Во время беременности некоторые женщины могут получить право на страхование стоматологической помощи, которое они не могли бы получить в противном случае," сказал Берд. "Это подходящее время для врачей и стоматологов для сотрудничества в обеспечении беременных пациенток стоматологическим домом."
Авторы обращаются к направлениям будущих исследований, таким как качество консультирования по вопросам гигиены полости рта, предоставляемого поставщиками первичной медико-санитарной помощи и врачами, а также препятствия на пути к пренатальному здоровью полости рта. Новые исследования с использованием их результатов могут быть проведены для помощи в разработке стратегий по продвижению практики, основанной на фактических данных, при этом потребуется дополнительная работа для обеспечения справедливой и качественной дородовой помощи.