Согласно новому исследованию, опубликованному в журнале Stroke Американской кардиологической ассоциации, госпитализированные пациенты с ишемическим инсультом с большей вероятностью будут повторно госпитализированы в течение 30 дней, независимо от тяжести инсульта или других индивидуальных характеристик пациента.
Ишемический инсульт вызывается закупоркой артерии, ведущей к мозгу, и является наиболее распространенным типом инсульта.
Исследователи просмотрели 319317 историй болезни пациентов с инсультом в Национальной базе данных о реадмиссии за 2013 год, чтобы определить, существует ли связь между внутрибольничными инфекциями, такими как сепсис (инфекция в крови), пневмония, инфекции дыхательных и мочевыводящих путей, и повторной госпитализацией. В течение 30 дней. Они обнаружили, что любая инфекция, развившаяся во время госпитализации, была связана с 20-процентным повышением риска 30-дневной повторной госпитализации после поправки на другие факторы, связанные с повторной госпитализацией. Когда исследователи исследовали определенные типы инфекций, они обнаружили, что более распространенные инфекции, такие как инфекции мочевыводящих путей, увеличивают риск 30-дневного заболевания на 10 процентов.
"Хотя наше исследование имело некоторые ограничения, похоже, что пациенты с ишемическим инсультом, у которых в больнице развивается инфекция мочевыводящих путей, могут быть кандидатами для более раннего наблюдения и более тщательного наблюдения со стороны своей медицинской бригады," сказала Амелия К. Беме, к.D., ведущий исследователь и доцент кафедры эпидемиологии неврологии Школы общественного здравоохранения им. Мейлмана Колумбийского университета в Нью-Йорке, Нью-Йорк. "Мы подозреваем, что причина, по которой эта связь была намного сильнее для инфекций мочевыводящих путей, заключалась в том, что инфекции мочевыводящих путей очень распространены по сравнению с другими инфекциями, поэтому связь была значительной."
Это исследование подчеркивает важность протоколов медсестер и госпитализаций, направленных на предотвращение инфекций мочевыводящих путей, таких как отказ от использования постоянных катетеров (которые представляют собой тип катетеров, вставляемых в мочевой пузырь, когда человек не может помочиться), а также проведение УЗИ мочевого пузыря для диагностики задержка мочи. Эти стратегии могут помочь предотвратить повторную госпитализацию через 30 дней, особенно если они проводятся в реабилитационных центрах или дома, сказал Беме.