Варианты генов предсказывают успех лечения лекарствами от алкоголизма

Эффективность экспериментального лечения алкоголизма зависит от генетического состава людей, которые его получают, согласно новому исследованию, поддержанному Национальным институтом злоупотребления алкоголем и алкоголизмом (NIAAA), входящим в состав Национальных институтов здравоохранения. Отчет о результатах опубликован в Американском журнале психиатрии.

"Это исследование представляет собой важную веху в поиске персонализированных методов лечения алкогольной зависимости," говорит исполняющий обязанности директора NIAAA Кеннет Р. Уоррен, доктор философии.D.

Исследователи во главе с Банкол Джонсон, М.D., Ph.D., профессор и заведующий кафедрой психиатрии и нейроповеденческих наук Университета Вирджинии в Шарлоттсвилле провели контролируемое испытание, чтобы определить, может ли ондансетрон уменьшить проблемы с алкоголем у лиц с алкогольной зависимостью. Ондансетрон в настоящее время используется для лечения тошноты и рвоты, часто после химиотерапии. Он работает, блокируя рецепторы химического серотонина мозга.

Текущее исследование расширяет исследователей ?? предыдущая работа о роли серотониновой системы мозга в злоупотреблении алкоголем. Серотонин опосредует многие процессы в головном мозге, включая полезные эффекты алкоголя. Доктор. Группа Джонсона показала, что вариации в гене, который кодирует переносчик серотонина, белок, который регулирует концентрацию серотонина между нервными клетками, могут значительно влиять на интенсивность употребления алкоголя. В частности, варианты переносчиков серотонина, обозначенные как LL и TT, были связаны с более серьезными проблемами с употреблением алкоголя. Исследователи также сообщили, что ондансетрон может быть эффективным средством лечения некоторых людей, страдающих алкоголизмом.

В этом исследовании д-р. Джонсон и его коллеги выполнили генетический анализ, чтобы определить, какие варианты гена-переносчика серотонина носили каждый субъект, затем случайным образом назначили каждому субъекту режимы лечения ондансетроном или плацебо.

Исследователи обнаружили, что для субъектов с генотипом LL те, кто получал ондансетрон, уменьшили свое среднее количество ежедневных напитков до менее пяти, в то время как те, кто получал плацебо, продолжали употреблять пять или более напитков в день. Субъекты LL, получавшие ондансетрон, также имели значительно больше дней воздержания по сравнению с теми, кто получал плацебо. Эффекты ондансетрона были даже более выраженными среди людей, которые обладали вариантами генов LL и TT, в то время как пациенты, у которых не было варианта LL, не показали улучшения при приеме ондансетрона.

"Имея возможность заранее провести генетический скрининг, клиницисты могут избавиться от многих методов проб и ошибок при назначении лекарств," говорит доктор. Джонсон. "Персонализированная медицина позволяет им лучше прогнозировать успешный вариант лечения."