Исследователи из Швеции обнаружили связь между физической подготовкой человека в подростковом возрасте и риском сердечного приступа в дальнейшей жизни. В исследовании почти 750000 мужчин они обнаружили, что чем более физически здоровые мужчины находятся в позднем подростковом возрасте, тем меньше вероятность сердечного приступа 30-40 лет спустя.
Исследование, опубликованное сегодня (в среду) в European Heart Journal, показало, что взаимосвязь между аэробной подготовкой и сердечным приступом происходит независимо от индекса массы тела (ИМТ) мужчин, когда они были подростками. Однако у подтянутых, но полных или страдающих ожирением мужчин риск сердечного приступа значительно выше, чем у непригодных худощавых мужчин.
Профессор Питер Нордстрём из Университета Умео, Умео, Швеция, который руководил исследованием, сказал: "Наши результаты показывают, что высокая аэробная подготовка в позднем подростковом возрасте может снизить риск сердечного приступа в более позднем возрасте. Тем не менее, хорошее физическое состояние, по-видимому, не полностью компенсирует избыточный вес или ожирение в отношении этого риска. Наше исследование показывает, что важнее не иметь лишнего веса или ожирения, чем быть в форме, но еще лучше быть в хорошей форме и иметь нормальный вес."
Профессор Нордстрем и его коллеги проанализировали данные 743 498 шведских мужчин, которые прошли медицинское обследование в возрасте 18 лет, когда они были призваны в шведские вооруженные силы в период с 1969 по 1984 год. Аэробная подготовка измерялась циклическим тестом, в котором сопротивление постепенно увеличивалось до тех пор, пока они не были слишком истощены, чтобы продолжать.
Исследователи обнаружили, что каждые 15% увеличения аэробной подготовки были связаны примерно с 18% снижением риска сердечного приступа (инфаркта миокарда или инфаркта миокарда) через 30 лет после поправки на различные смешивающие факторы, включая социально-экономический фон и ИМТ. Результаты также показали, что регулярные тренировки сердечно-сосудистой системы в позднем подростковом возрасте были независимо связаны с примерно на 35% снижением риска сердечного приступа в более позднем возрасте.
"За весь период наблюдения, когда измеряли аэробную подготовку, было 7575 инфарктов миокарда у 620 089 мужчин, что означает, что совокупная частота составила около 1222 на 100 000 мужчин," объяснил профессор Нордстрём. "Мужчин было 271005 (43.7%) с нормальным весом или худощавостью и аэробной подготовкой лучше, чем в среднем. Среди этих худощавых, подтянутых мужчин было 2176 ИМ, в результате чего совокупная частота ИМ составила около 803 ИМ на 100000 мужчин. Таким образом, совокупная частота ИМ снизилась примерно на 35% в этой группе."
Однако он предупредил, что исследование показало только связь между физической формой и сокращением сердечных приступов и не могло показать, что аэробная форма снижает риск сердечного приступа.
"Взаимосвязь между аэробной подготовкой и сердечными заболеваниями сложна и вполне может зависеть от смешивающих факторов, которые не исследовались в этом исследовании. Например, у некоторых людей может быть генетическая предрасположенность как к высокой физической форме, так и к низкому риску сердечных заболеваний. В недавнем исследовании близнецов мы обнаружили, что 78% различий в аэробной пригодности во время призыва на военную службу связаны с генетическими факторами."
Во время призыва мужчин они прошли полное медицинское обследование, которое включало проверку артериального давления, веса, роста и мышечной силы, а также аэробной подготовки. Во время цикла теста на аэробную подготовку сопротивление постепенно увеличивалось со скоростью 25 Вт [2] в минуту, пока мужчины не были слишком истощены, чтобы продолжать. Конечная скорость работы (максимальная мощность) использовалась для анализа. Средняя мощность мужчин составляла 250 Вт.
За мужчинами наблюдали в среднем 34 года (от 5 до 41 года) до даты инфаркта миокарда, смерти или 1 января 2011 года, в зависимости от того, что наступит раньше. Чтобы исследовать связь между аэробной подготовкой и риском более позднего сердечного приступа, результаты у мужчин были разделены на пять групп. По сравнению с мужчинами, занимающими пятое место с высшей пятой по аэробной подготовленности, у мужчин с пятой с низким уровнем подготовки было 2.1-кратное повышение риска сердечного приступа в течение периода последующего наблюдения с поправкой на ИМТ, возраст, место и год призыва.
Чтобы исследовать совместное влияние ИМТ и физической формы на риск сердечных приступов, ИМТ были разделены на четыре группы, соответствующие определениям ИМТ Всемирной организации здравоохранения: недостаточный вес / худощавость (ИМТ менее 18.5 кг / м2), нормальный вес (ИМТ от 18.5 и 25 кг / м2), избыточный вес (ИМТ от 25 до 30 кг / м2) и ожирение (ИМТ более 30 кг / м2). Во всех четырех группах ИМТ риск более позднего сердечного приступа был значительно увеличен при сравнении наименее подходящего с наиболее подходящим. Тем не менее, наиболее приспособленные мужчины с ожирением имели почти вдвое (71%) риск сердечного приступа, чем самые непригодные, но худые мужчины, и более чем в четыре раза повышали риск по сравнению с наиболее приспособленными худощавыми мужчинами. Аналогичная картина наблюдалась для мужчин с избыточным весом по сравнению с мужчинами с нормальным весом.
Есть некоторые ограничения на исследование. К ним относятся тот факт, что ИМТ, физическая форма и артериальное давление мужчин измерялись только во время призыва, поэтому неизвестно, изменились ли эти факторы в последующие годы и как они это сделали; исследование проводилось на молодых мужчинах и не может применяться к женщинам или пожилым людям; а эффект курения можно было оценить только в подгруппе из 23 000 мужчин.
Профессор Нордстрем сказал: "Насколько нам известно, это первое исследование, в котором изучается связь между объективным показателем физической подготовки подростков и риском сердечного приступа среди населения в целом. Необходимы дальнейшие исследования для изучения клинической значимости этих результатов, но, учитывая тесную связь, которую мы обнаружили, низкую стоимость и легкую доступность сердечно-сосудистых тренировок, а также роль сердечных заболеваний как основной причины болезней и смерти во всем мире, эти результаты важны для общественного здравоохранения."