Использование статинов связано с повышением на 28% риска послеоперационного делирия у пожилых пациентов, как выяснил профессор Университета Торонто д-р. Дональд Редельмайер и его коллеги в ретроспективном когортном анализе с участием более 280000 пациентов.
Институт клинической оценки Онтарио (ICES) изучил пожилых пациентов, перенесших плановую операцию в Онтарио и получивших 2 или более рецептов на статины за год до операции, включая как минимум один рецепт за 90 дней до операции. Многие пациенты принимали несколько лекарств, перенесли абдоминальные, скелетно-мышечные или урогенитальные операции, которые в среднем длились около 115 минут.
Делирий, помимо того, что вызывает беспокойство у пациентов и их семей, способствует более длительному пребыванию в больнице, увеличению потребности в интенсивной терапии, а также может нарушить или отсрочить оказание помощи.
Они обнаружили, что каждый 14 пожилой пациент принимал статины до операции и у каждого 90 был делирий. Более длительные операции и возраст старше 70 лет увеличивают риск делирия.
"Наши результаты показывают, что эта связь была более чем случайной, особенно среди пациентов, получавших более высокие дозы статинов и перенесших более длительные некардиальные операции," государственный доктор. Редельмайер и коллеги. "Связь между статинами и риском делирия была отчетливой и не наблюдалась с другими гиполипидемическими препаратами, сердечно-сосудистыми препаратами или обычными препаратами, которые отражают основные хронические заболевания, но не оказывают серьезного воздействия на сердечно-сосудистую систему."
Исследователи предлагают пациентам временно прекратить прием статинов перед операцией, чтобы снизить риск. При необходимости возобновление приема статинов после операции может обеспечить их защиту сердца без риска возникновения делирия.
Источник: Журнал Канадской медицинской ассоциации