Статья, «Продольное Исследование Агрессивного поведения в Когорте Риска Психоза», Гэри Брукато, доктором философии, Рэджи Джирджис, Мэриленд и коллегами в Медицинском центре Колумбийского университета, был издан в Нейропсихофармакологии.В общественном воображении люди с психозом часто отождествляются с насильственными действиями. Однако действительность – то, что люди с психическим заболеванием объясняют очень небольшую пропорцию тяжкого преступления в США. Но исследования показали, что люди с психотическими беспорядками более подвержены актам массового насилия, вовлекающего незнакомцев или внутринасилие в семье, если они не прошли эффективное лечение.
«Важно, чтобы мы признали, что насилие может питаться психическим заболеванием и что шаги быть взятым, чтобы опознать тех людей, которые могли бы быть склонными и рассматривать их соответственно. Именно поэтому эти результаты так важны, как они демонстрируют, что показывающие люди с чувствительными инструментами могут обнаружить, какие люди на начинающихся стадиях расстройств психики в самом большом риске насилия», отметил Джеффри А. Либерман, Мэриленд, преподаватель Лоуренса К. Колба и председатель психиатрии в Колледже терапии и хирургии Колумбийского университета.
Исследование следовало за 200 людьми в рискованном из психоза в течение двух лет. Двенадцать (6%) из них сообщил, что акты агрессивного поведения за эти шесть месяцев прежде, чем присоединиться к исследованию, пятьдесят шесть (28%) сообщили о сильном воображении во время входа в исследование, и восемь (4%) переданные насильственные действия в двухлетний последующий период.
В результате оценки исследования штат исследования обеспечил лечение и принял упреждающие меры для десяти дополнительных людей, мысли которых развивались в планы относительно насильственных действий.Результаты исследования показали, что обе мысли о насилии и недавнем агрессивном поведении были связаны с будущими инцидентами насилия, которое произошло в течение в среднем семи дней после того, когда у человека появились психотические симптомы.
Только информация, содержавшаяся в описании признаков человека, предсказала агрессивное поведение, и не прямые вопросы, «хотите ли Вы причинить кому-либо боль». Авторы предполагают, что это вероятно, почему предшествующие исследования насилия при психическом заболевании не предсказали агрессивного поведения. Прямой вопрос «у Вас были мысли о нанесении вреда кому-либо еще?», выявляемые нулевые ответы сильного воображения от любого из этих 200 участников.
Однако косвенный вопрос «Вы чувствовали, что не контролируете свои собственные идеи или мысли?» выявили сообщения о сильном воображении от 56 человек.Кроме того, цели сильных мыслей в начале исследования не были теми который человек впоследствии. Это предполагает, что нападения, возможно, были импульсивными и оппортунистическими, а не запланированы, и результат психотических признаков человека.
«Эти люди чувствуют, что у них самих нет сильных фантазий, «сказал доктор Гэри Брукато, клинический психолог и исследователь в отделе психиатрии и первого автора на бумаге. «Они чувствуют, что мысли, которые они имеют, навязчивы и не их собственное. Так как они не убеждены, что эти мысли реальны, они склонны не сообщать о них или считать их значащими».
Множество факторов, включая алкоголь и злоупотребление наркотиками, отказ регулярно принимать антипсихотические лекарства, младший возраст и психотические признаки, такие как заблуждение и галлюцинации, как показывали, имело некоторый эффект на риск насилия среди людей с психозом. Более раннее исследование также указало, что период во время первого психотического эпизода – время высокого риска для агрессивного поведения, и что агрессивное поведение достигает максимума в это время.«Эти результаты указывают, что предсимптоматические люди, подверженные риску психоза, должны быть проверены на сильное воображение, и, значительно, продемонстрировать, как сделать показ эффективно», сказал Рэджи Джирджис, Мэриленд, доцент психиатрии в Медицинском центре Колумбийского университета и ведущем авторе на бумаге. «Мы надеемся, это открытие и средства оценки переместят область, чтобы развивать более детальное понимание сильного воображения в контексте психотических признаков.
Во многом как суицидальное воображение в депрессии, destigmatizing опыт сильного воображения в уменьшенной фазе психоза позволит пациентам свободно сообщать о нем».