Хотя потеря памяти является ранним симптомом болезни Альцгеймера, ее наличие не означает, что у человека разовьется деменция. Новое исследование Центра наркологии и психического здоровья (CAMH) обнаружило клинически полезный способ предсказать, у кого не разовьется болезнь Альцгеймера, на основе осведомленности пациентов о своих проблемах с памятью.
Согласно исследованию, опубликованному сегодня в Журнале клинической психиатрии, люди, которые не подозревали о потере памяти, состоянии, называемом анозогнозия, с большей вероятностью разовьются до болезни Альцгеймера. У тех, кто знал о проблемах с памятью, вряд ли разовьется деменция.
"Если пациенты жалуются на проблемы с памятью, но их партнер или опекун не слишком обеспокоены, вероятно, потеря памяти вызвана другими факторами, возможно, депрессией или тревогой," говорит ведущий автор доктор. Филип Герретсен, врач-ученый гериатрического отделения CAMH и Научно-исследовательский институт психического здоровья семьи Кэмпбелл. "Их можно заверить в том, что у них вряд ли разовьется деменция, и необходимо устранить другие причины потери памяти."
В других случаях партнер или опекун с большей вероятностью будут расстроены, в то время как пациенты не чувствуют, что у них есть проблемы с памятью. При болезни Альцгеймера недостаточная осведомленность связана с большей нагрузкой на лиц, осуществляющих уход. Как незнание болезни (анозогнозия), так и потеря памяти (известная как легкое когнитивное нарушение) можно объективно оценить с помощью анкет.
В исследовании, которое считается крупнейшим в своем роде по осведомленности о болезнях, были данные о 1062 человеке в возрасте от 55 до 90 лет из Инициативы по нейровизуализации болезни Альцгеймера (ADNI). Это включало 191 человека с болезнью Альцгеймера, 499 человек с легкими когнитивными нарушениями и 372 человека в группе сравнения со здоровыми людьми.
Исследователи также хотели определить, какие части мозга были затронуты нарушением осведомленности о болезни. Они исследовали поглощение мозгом глюкозы, одного из видов сахара. Клеткам мозга для функционирования необходима глюкоза, но при болезни Альцгеймера усвоение глюкозы нарушается.
Используя ПЭТ-сканирование мозга, они показали, что у людей с нарушенной осведомленностью о болезни также снижается потребление глюкозы в определенных областях мозга, даже с учетом других факторов, связанных со сниженным потреблением глюкозы, таких как возраст и степень потери памяти.
На следующем этапе исследования д-р. Герретсен будет отслеживать пожилых людей с легкими когнитивными нарушениями, которым проводится вмешательство по профилактике деменции Альцгеймера. Это продолжающееся исследование, исследование PACt-MD, сочетает в себе упражнения для тренировки мозга и стимуляцию мозга с использованием слабого электрического тока для стимуляции клеток мозга и улучшения обучения и памяти. Хотя основное исследование сосредоточено на профилактике деменции, д-р. Герретсен рассмотрит, улучшает ли вмешательство осведомленность о болезни в сочетании с предотвращением развития деменции.