Согласно новому исследованию, опубликованному в Журнале Американской кардиологической ассоциации, больницы часто переоценивают свою эффективность в обеспечении быстрой доставки лекарств от свертывания крови пациентам с инсультом.
Исследователи опросили сотрудников 141 больницы, которые пролечили 48 201 пациента, перенесшего инсульт, в 2009 и 2010 годах. Они обнаружили, что восприятие персонала больницы не совпадает с эффективностью оказания помощи при инсульте.
Данные о пациентах, включая начало симптомов инсульта, время прибытия в больницу, лечение, начало внутривенного введения препарата, называемого тканевым активатором плазминогена (tPA), и осложнения, вызванные этим препаратом, были сопоставлены с ответами на опрос медицинского персонала. Больницы были разделены на категории с высокой, средней или низкой эффективностью в зависимости от процента времени, в течение которого они надлежащим образом вводили tPA.
Работа больницы основывалась на "от двери к игле" время, то есть как быстро вводится лекарство с момента прибытия пациента в больницу. Руководства рекомендуют вводить tPA в течение 60 минут после прибытия пациента в больницу, поскольку доказано, что препарат снижает как краткосрочные, так и долгосрочные эффекты инсульта.
Среди выводов исследователей:
Все опрошенные больницы участвовали в национальной программе повышения качества Американской кардиологической ассоциации «Получите рекомендации – инсульт», призванной обеспечить последовательность в своевременном оказании помощи при инсульте.
Факторы, влияющие на несоответствие между восприятием больницы и ее работой, включали количество пациентов, перенесших инсульт, в то время как размер или регион больницы, по-видимому, не были основным фактором.
"Учреждения с любым уровнем производительности могут получить выгоду от внесения изменений в протокол, которые позволят лучше согласовать производительность с восприятием" сказала Шерил Лин, M.D., ведущий автор исследования и бывший научный сотрудник Duke Clinical Research Institute в Дареме, Северная Каролина.C. "Это окажет значительное влияние на качество лечения инсульта в США.S."
Инсульт сейчас занимает пятое место среди причин смерти в Соединенных Штатах, унося жизни каждые четыре минуты.