Садовники: будьте осторожны из этих грибковых спор

обращая внимания

Aранее здоровый человек погиб по окончании вдоха грибковых спор от мертвыхматериал завода при озеленении в мае 2007, и обсужден приОтчет, опубликованный 13 июня 2008 в Скальпеле.человека, 47 лет, разглядели в хорошем здоровье, не смотря на то, что он был aопытный сварщик и выкурил примерно десять сигарет в сутки. Онбыл допущен по окончании одной семь дней, представив создающий мокроту кашель, грудьболь и ухудшающаяся одышка.

Управление лихорадкойиз 100.4°F (38°C), у него были нейтрофил и низкий лимфоцитколичество.У него кроме этого были неотёсанные потрескивания в его легких и его рентгене грудной клеткипродемонстрировал нерегулярные узелки.Предполагаемый взять сообществомпневмония, он лечился с внутривенным co-amoxiclav икларитромицин, но в то время, когда его симптомы ухудшились, третий антибиотик,flucloxacillin, был применен.

В следующий сутки он стал такими короткимиз дыхания, что кроме того с дополнительным кислородом он должен был бытьпереданный палате интенсивной терапии (ICU). В ПИТ это сталоясный от измерений газов крови это не обращая внимания на зондирование ивентиляция, соответствующему газовому обмену не предоставляли в еготкани. Помимо этого, он продемонстрировал симптомы важного сепсиса.В этом пункте тест на ВИЧ был отрицателен.

Но два примера мокротыкультивируемый гриб Asperillus fumigatus.По словам авторов, «На более близком опросе, партнере больногопродемонстрированный, что его симптомы начали менее, чем 24-й по окончании того, как он имелрассеянная гниющая растения и мульча дерева в саду, где затемненияпыль охватила его».

Лечение с липосомальным внутривеннымамфотерицин B был начат.Человек был потомпереданный второй единице для экстракорпоральной мембранной оксигенации(ECMO), что подобен тому, дабы быть поддержанным аппаратом неестественного дыхания.По его прибытию, не обращая внимания на лечение ECMO, его кровяному давлениюостался через чур низким, и он заболел почечной недостаточностью. Не обращая внимания на то, что постоянноедиализ инициировался, потому, что его условие ухудшилось, эскалациялечение вычисляли несоответствующим.

По окончании 72 часов ECMO былзаконченный и он погиб практически сразу после. Диагноз аспергиллеза былподтвержденный при помощи лабораторного анализа образцов крови.Спорыиз аспергиллюсных довольно часто находятся по распадающемуся ингаляции и вопросу заводаиз этих спор может позвать пара разных типов аспергиллеза.

Они смогут расположиться от острого и инвазивного, как в вышеупомянутомбольной, к хроническому и некротическому.Авторы завершают сзаявление относительно того, как данный больной был необыкновенным примеромаспергиллез, и что его случай, быть может, был под влияниемиммунодепрессия. «В отличие от большинства больных с острым, инвазивным,аспергиллез, отечественный больной, казалось, не был иммуносупрессивным;но, сварка и курение, быть может, повредили его легкие, увеличившисьего уязвимость. Так как он погиб так скоро, мы не можем исключитьвозможность, что у него был необнаруженный иммуннодефицит. Острыйаспергиллез по окончании контакта с разложенным вопросом завода редок, но можетвычисляйте опытным риском для садовников», говорят они.

Онизавершите с неспециализированной осторожностью в отношении этого микоза как онкасается большинства садовников: «В отличие от большинства больных с острым, инвазивным,аспергиллез, отечественный больной, казалось, не был иммуносупрессивным;но, сварка и курение, быть может, повредили его легкие, увеличившисьего уязвимость. Так как он погиб так скоро, мы не можем исключитьвозможность, что у него был необнаруженный иммуннодефицит.

Острыйаспергиллез по окончании контакта с разложенным вопросом завода редок, но можетвычисляйте опытным риском для садовников."Помимо этого,они додают, яркое противогрибковое лечение принципиально важно в этих обстоятельствах:«Не обращая внимания на то, что липосомальный амфотерицин B употреблялся в таких случаях и былрекомендуемое предпочтительное лечение в пределах отечественного стационарного доверия ввремя этого случая, более свежие советы предполагают, что voriconazole можетна данный момент будьте оптимальной эмпирической терапией."Озеленение может без шуток повредить Ваше здоровье

Руссель, Броудбридж, и др.Скальпель 2008; 371: 2056 издания


Блог Александрии