Обзор, изданный в июньском выпуске Архивов Хирургии, говорит о том, что большое количество хирургических молодых экспертов считают, что новые ограничения часа обязанности будут иметь пара последствий, включая неспособность взять столько же медицинских знаний, наличие меньшего количества времени, дабы развить хирургические навыки и полный образовательный опыт, вместе с тем и наличие меньшей непрерывности с больными, время израсходовало координацию и операцию заботы.Совет по Аккредитации по Выпускнику, Медицинское Образование (ACGME) осуществило новые резидентские стандарты часа обязанности в июле 2011, включавшие больше работы и наблюдения большого 16-часового трансформации в течение года последипломного образования обитатели.Райан М. Антил, врач медицины, М.А., от клиники Майо Рочестера в Миннесоте и его команды осмотрели 215 имеющих право хирургических молодых экспертов из 11 программ резиденции неспециализированной хирургии со всей страны, из которых 179 закончил обзор.
В дополнение к обзору команда кроме этого сравнила отношения молодых экспертов с ранее осмотренным национальным примером 134 директоров программы хирургии.Государство исследователей: «Мнения этих молодых экспертов, не обращая внимания на то, что заметно более оптимистичный, чем те из хирургических директоров программы, отражают постоянное беспокойство в пределах хирургического сообщества относительно эффектов ограничений часа работы на хирургическое обучение».Результаты обзора продемонстрировали, что 80,3% молодых экспертов полагал, что новые инструкции уменьшат непрерывность с больными, пока 67,4% пологали, что у них будет израсходованная операция меньшего количества времени, и 57,6% ощущали, что это уменьшило координацию контроля за больным. 48% молодых экспертов пологали, что уменьшат их приобретение медицинских знаний, пока 52,8% пологали, что у них будет меньше времени, дабы развить хирургические навыки, и 51,1% полагали, что их полное образование пострадает через ограничение по времени.
Исследователи комментируют:«Не обращая внимания на то, что большая часть молодых директоров и специалистов программы дали согласие, что новые трансформации уменьшат координацию контроля за больным и приобретение обитателями медицинских знаний, намного большая пропорция директоров программы выразила это вывод если сравнивать с молодыми экспертами (87,3 процентов если сравнивать с 57 процентами и 76,9 процентов если сравнивать с 48 процентами)».Кроме того при том, что 61,5% молодых экспертов ощущал, что трансформации понизят усталость, большая часть директоров программы, т.е. 85,1% ощущали, что уровень усталости останется тем же в соответствии с новыми стандартами либо кроме того увеличится.66.5% молодых экспертов считают, что качество и безопасность контроля за больным либо увеличилась бы либо осталась бы неизменной из-за новых руководств часа обязанности, пока 72,1% молодых экспертов полагал, что свойство обитателей общаться с больными, семьями и другими медицинскими работниками либо улучшится либо останется неизменной.
Марк Л. Фриделл, Врач медицины, университета Миссури-Канзас-Сити, Мо., пишет в приглашенном комментарии:«Это изучение предполагает, что юные эксперты хирургии являются более идеалистическими и полными надежд о ACGME [Совет по аккредитации по Выпускнику Медицинское Образование] ограничения с 2011 часами обязанности, чем их директора программы, в основном, ощущавшие, что совет в отчете Университета медицины 2008 года была ‘несовместима с фактами хирургического обучения’, особенно для молодых экспертов.Устранение двух серьёзных ограничений этого изучения, быть может, поместило молодых экспертов больше ‘в синхронизацию’ с директорами программы.
Утрата хирургической резидентской ‘собственности’ обнародования и пациента менталитета сменной работы есть проблемами каждого хирургического педагога. Игнорируя ограничения этого изучения, я полагаю, что оно говорит о том, что ‘линия в песке’ для всего посещений и – хирургического сообщества жителей – не есть никакими предстоящими резидентскими ограничениями часа обязанности."