Что такое сотрясение? Обзор определяет четыре индикатора на основе фактических данных

На основе анализа наилучших имеющихся данных исследований мультидисциплинарная группа специалистов отождествила ряд четырех индикаторов с «самой высокой и самой последовательной распространенностью» среди пациентов с возможным сотрясением. «Это – начальный шаг к развитию с научной точки зрения основанного подхода к признанию и лечению сотрясения – процесс, который критически важен в сокращении воздействия сотрясения и травмы головного мозга на жизнях пациентов и общественности», комментирует Нельсон М. Ойезику, Мэриленд, доктор философии, Главный редактор Нейрохирургии.Четыре индикатора на основе фактических данных сотрясенияГруппа экспертов следовала за систематическим процессом, чтобы определить исследования, предоставляющие информацию о признаках и заметных факторах, связанных с сотрясением.

Больше чем из 5 000 публикаций только 26 стандартов, которым соответствуют, для уменьшения риска уклона и других критериев требуются для включения. Ведущий автор нового отчета – Нэнси Карни, доктор философии, Орегонского здоровья & Научного Университета, Портленд, кто также директор по исследованиям для Мозгового Фонда Травмы. Проект финансировался американской Командой Заключения контракта армии с дополнительным финансированием из Мозгового Фонда Травмы.

На основе 11 независимых терпеливых образцов группа определила четыре индикатора сотрясения в активном люди:• Наблюдаемая и зарегистрированная дезориентация или беспорядок немедленно после удара по голове• баланс, которому Ослабляют, в течение одного дня после травмы• Замедленное время реакции в течение двух дней после травмы• словесное изучение, которому Ослабляют, и память в течение двух дней после травмыИсследования также предоставляли информацию о результатах познавательных тестов со временем. Пропорция тестов, данных людям, диагностированным сотрясение, которое показало неправильную функцию, колебалась от 58 процентов в первый день к восьми процентам в одну неделю после травмы.

В одном качестве отвечающего исследования и стандартах включения, который был включен в отчет, признаки, о которых обычно сообщают, были головной болью, головокружением, затуманенным зрением и тошнотой. Однако, потому что эта информация прибывает всего из одного исследования, ключевой вопрос о «признаках подписи» сотрясения остается оставшимся без ответа.Готовьте почву для развития рекомендаций на основе фактических данныхСотрясение – общая и знакомая проблема, все же та, которая была определена по-разному.

С тех пор нет никакого объективного теста или универсально принятого определения, установление ряда индикаторов на основе наилучшего имеющегося исследования является важным первым шагом к развитию рекомендаций по сотрясению на основе фактических данных.Новый анализ обеспечивает «основу на основе фактических данных», из которой можно развивать ряд рекомендаций на основе фактических данных для диагноза, прогноз (предсказание результата) и лечение сотрясения.

Группа признает некоторые важные ограничения их работы, включая факт, исследования были, главным образом, выполнены в спортивном населении. Необходимо больше исследований пациентов с возможным сотрясением в отделении неотложной помощи и военном окружении.Чтобы разработать более определенное определение сотрясения, исследование необходимо, который ясно различает потенциально concussive травма и истинное сотрясение.

Чтобы сделать следующий шаг и развивать диагностические критерии на основе фактических данных, больше данных необходимо об ассоциации между знаками, признаками и дефицитами истинного сотрясения.«Важно понять, что результаты в этом отчете ограничены природой и качеством доступных научных исследований.

Очевидно, больше исследования необходимо, чтобы получить всестороннюю и картину на основе фактических данных сотрясения» комментарии доктора Карни. Группа экспертов также предоставляет рекомендации для улучшения дизайна будущих исследований сотрясения, включая использование групп сравнения; проведение измерений в фиксированных и соответствующих моментах времени; сообщая об отличных знаках, признаках и дефиците, включая их отношения друг к другу; и следующие стандарты, чтобы минимизировать уклон и смешивание.


Блог Александрии