Что такое сотрясение? Что такое легкое травматическое повреждение головного мозга (MTBI)?

20 Янв
2017
мозг

Сотрясение также известно как умеренная травма головного мозга, легкое травматическое повреждение головного мозга (MTBI), легкая черепно-мозговая травма и легкая главная травма. Некоторые эксперты определяют сотрясение как черепно-мозговую травму с временной потерей функции мозга, которая может вызвать познавательные, физические и эмоциональные симптомы. Сотрясение может также быть определено как повреждение мозга, обычно вызываемого толчком или ударом по голове – в большинстве случаев, человек не теряет сознание.

Согласно медицинскому словарю Медилексикона, сотрясение является «Раной мягкой структуры, как мозг, следуя из удара или сильного колебания».В спортивной медицине обычно используется термин сотрясение, в то время как в терапии MTBI (легкое травматическое повреждение головного мозга) может использоваться также. Непрофессионалы более знакомы с термином сотрясение.

По данным Ассоциации Травмы головного мозга Америки мужчины вдвое более вероятны, чем женщины, чтобы выдержать травму головного мозга. Те в самом высоком риске травмы головного мозга – мужчины в возрасте 15 – 24 лет. Люди, у которых была травма головного мозга, более вероятно, испытают последующую травму головного мозга.

В 2008 было 351 992 связанных со спортивными состязаниями черепно-мозговых травмы, лечившиеся в стационарных отделениях неотложной хирургии в США, по данным американской Комиссии по безопасности потребительских товаров.Исследователи из университета Торонто сообщили, что дети занимают больше времени, чтобы прийти в себя после вторых или третьих сотрясений, по сравнению с теми с первым сотрясением.

Они сообщили о своих результатах исследования в журнале Pedatrics (проблема июня 2013).Исследователи от Centre de recherche en neuropsychologie et cognition, Universite de Montreal, Канада нашла доказательства, что спортсмены, потрясенные во время их более ранней спортивной жизни, показывают снижение в своих умственных и физических процессах больше чем 30 лет спустя.

В понедельник, 18-го марта 2013 американская Академия Неврологии начала:«Обновленная Спортивная Директива по Сотрясению», заявляющая, что спортсмены должны быть немедленно удалены из игры, если сотрясение подозревается.Приложение назвало «Быструю проверку Сотрясения», которая доступна для iPad, Android, iOS (Apple) и некоторые другие устройства мобильной связи. Это направлено на помощь преподавателям, тренеры, родители и другие спортсмены быстро определяют, подозревал ли кто-то сотрясение и должен видеть доктора.Каковы причины сотрясения?

Мозг плавает в мозговой жидкости, защищающей его от толчков и ударов. Сильный толчок или тяжелый удар по голове могут заставить мозг наталкиваться трудно о череп. Это может привести к разрыванию нервов волокна, а также разрыва кровеносного сосуда под черепом, приведя к накоплению крови.Автокатастрофы – сотрясения обычно происходят от тяжелых толчков до головы; это может произойти, когда транспортное средство внезапно теряет скорость или мертвые остановки, заставляя мозг издать неприятный звук (удар, натолкнуться трудно) о череп.

Спортивные травмы – особенно контактный спорт, такой как боевые искусства, бокс, регби, американский футбол и неаппетитная еда. Безконтактные спортивные состязания, такие как сноубординг и лыжный спорт также.

Падения – любое падение, приводящее к удару по голове или тяжелому толчку. Большинство случаев сотрясения в очень маленьких детях и пожилых людях в США и Великобритании происходит в результате падения дома.Несчастные случаи верховой езды – были 11 749 случаями черепно-мозговых травм, следующих из несчастных случаев верховой езды в 2008 в США, по данным американской Комиссии по безопасности потребительских товаров.

Несчастные случаи детской площадки – особенно в детских площадках, не имеющих надлежащего мягкого underlays.При циркуляции несчастных случаев – по данным американской Комиссии по безопасности потребительских товаров было 70 802 случая черепно-мозговых травм, следовавших из ездящих на велосипеде несчастных случаев.

Нападения – 11% травматических повреждений головного мозга в США вызываются нападениями (люди, подвергающиеся нападению), по данным CDC (Центры по контролю и профилактике заболеваний).Различные сорта сотрясенияСотрясение обычно относится в 3 различных сорта.

Ниже три из наиболее широко используемых способов классифицировать сотрясение:Рекомендации Канту(Созданный доктором Робертом Кэнту, медицинским директором Национального Центра Катастрофического Исследования Спортивной травмы)Сорт 1 – Некоторая амнезия, длящаяся больше, чем 30 минут, никакая потеря сознания.

Сорт 2 – Потеря сознания, длящегося больше, чем 5 минут. Амнезия, длящаяся с 30 минут до 24 часов.Сорт 3 – Потеря сознания, длящегося больше чем 5 минут.

Амнезия, длящаяся больше чем 24 часа.Колорадо Медицинские Общественные рекомендации:Сорт 1 – Беспорядок.

Никакая потеря сознания.Сорт 2 – Беспорядок.

Амнезия. Никакая потеря сознания.Сорт 3 – Любая потеря сознания.Американская Академия рекомендаций по Неврологии:

Сорт 1 – Беспорядок, длящийся меньше чем 15 минут. Никакая потеря сознания.

Сорт 2 – Беспорядок в последний раз длится больше 15 минут. Никакая потеря сознания.Сорт 3 – Потеря сознания (кома IIIa длится секунды, кома IIIb, длится в течение многих минут),

Каковы признаки и симптомы сотрясения?Признаки и симптомы сотрясения могут немедленно не быть примечательными. (Знак – то, что доктор видит, слышит или чувствует, такие как высыпание или произнесенная нечленораздельно речь.

Симптом – что-то, что пациент описывает, такие как головная боль или звон в ушах.)Непосредственные признаки и симптомы могут включать:

Потеря сознания.Беспорядок.Головная боль.Произнесенная нечленораздельно речь.

Головокружение.Звон в ушах.Тошнота.

Рвота.Амнезия.

Усталость (усталость).Следующие признаки и симптомы могут не быть примечательными в течение нескольких часов, или даже дней:Амнезия.Депрессия.

Нарушенный сон.Гипернормальный слух – чувствительность к звукам.

Раздражительность.Отсутствие концентрации, центра.Капризность.Фотофобия – чувствительность к свету.

Следующие признаки и симптомы могут быть связаны с более серьезной травмой, и медицинская помощь должна быть разыскана:Длительная головная боль.

Длительное головокружение.Расширенные зрачки.

Эти два зрачка не являются тем же размером.Длительная тошнота и рвота.Потеря памяти не улучшается.Звон в ушах.

Потеря обоняния.Потеря вкуса.

Признаки и симптомы сотрясения в детях – это может быть более трудно обнаружить в очень маленьких детях, потому что у них еще может не быть способности адекватно объяснить, как они чувствуют или идентифицируют что потребности быть сообщенными. Знаки могут включать:Летаргия, апатичность.Раздражительность – ребенок становится взаимным легко.

Изменение структур сна.Измененный аппетит.Идя и/или стоящий неустойчиво (любые признаки баланса, проблем головокружения).

Дети – следующие знаки обычно означают, что ребенку нужна медицинская помощь:Ребенок теряет сознание.

После попытки остановить кровотечение, порез продолжает кровоточить.Любое изменение в пути ребенок идет.

Кровотечение из ушей.Кровотечение из носа.Затуманенное зрение.

Беспорядок – ребенок не знает, где он или она, может не признать знакомых людей.Непрерывный крик.Конвульсия (приступ).Выделения из ушей.

Выделения из носа.Головокружение.Потеря аппетита.Длительная головная боль.

Длительная раздражительность.Длительная апатичность, усталость, летаргия.Повторенная или мощная рвота.

Речь произнесена нечленораздельно.Ухудшение головной боли.

Как сотрясение диагностировано?Некоторые источники говорят, что большинство людей может диагностировать сотрясение, если симптомы немедленно присутствуют. Если человек испытал тяжелый толчок или удар по голове, оставившей их ошеломленными, смущенными или шаткими, у них есть сотрясение. Однако канадское исследование показало, что игроки неаппетитной еды наиболее низшей лиги неспособны идентифицировать сотрясение или его связанные симптомы.

Доктор Кусимано, преподаватель нейрохирургии, образования и здравоохранения в университете Торонто сказал, что «Серьезные неправильные представления существуют среди хоккеистов низшей лиги, спортсменов, тренеров и родителей когда дело доходит до понимания признаков и симптомов сотрясения и его лечения».Определение серьезности сотрясения является более трудным, потому что признаки и симптомы могут не стать очевидными до позже. Марк Р. Ловелл, доктор философии, директор университета Питтсбургского Медицинского центра (UPMC) программа Сотрясения Спортивной медицины, сказал, что у спортсменов может быть тяжелое сотрясение, не становясь без сознания.

В отчете, опубликованном в американском Журнале Спортивной медицины, Ловелл объяснил, что амнезия и беспорядок на области после раны могут быть столь же важными, если не более важный, в принятии решения возвращения к игре.Ученые из университета Небраски развивают колпачок петли, определяющий, насколько серьезный сотрясение футболиста.GP (врач общей практики, врач общей практики) или стационарный доктор спросит детали пациента о травме (удар по голове, несчастному случаю).

Может быть необходимо опросить людей, сопровождавших пациента. Неврологическая экспертиза будет также сделана, который будет включать оценку пациента:Баланс

КонцентрацияКоординацияСлушание

ПамятьРефлексыВидение

Если пациенту более чем 65 лет, упал от высоты более чем 3 футов, был вовлечен в дорожное происшествие, потреблял алкоголь или препараты, не может помнить то, что произошло 30 минут или дольше после инцидента, имеет проблемы кратковременной памяти, рвало, имело приступ, имеет избиение или разрезает и выскабливает на голове и/или шее, или, кажется, имеет сломанный череп, доктор может заказать компьютерную томографию.Шкала комы ГлазгоВрачи часто используют Шкалу комы Глазго (GCS) прежде, чем решить, использовать ли компьютерную томографию.

GCS является путем к врачам и медсестрам, чтобы оценить серьезность повреждения головного мозга после черепно-мозговой травмы. Это пациенты множества согласно словесным реакциям, двигательные реакции (физические рефлексы), и как легко они могут открыть глаза.Глаза – шкала комы Глазго

Счет 1 – не открывает глаза.Счет 2 – открывает глаза в ответ на болезненные стимулы (когда причиненная боль).Счет 3 – открывает глаза в ответ на голос.

Счет 4 – открывает глаза спонтанно.Словесный – шкала комы ГлазгоСчет 1 – не делает звука.

Счет 2 – непостижимые звуки (бормотания).Счет 3 – произносит несоответствующие слова.

Счет 4 – перепутанный, дезориентированный.Счет 5 – ориентированный, обычно обсуждает.Двигатель (физические рефлексы) – Шкала комы ГлазгоСчет 1 – не делает движений.

Счет 2 – вытяжение к болезненным стимулам (выправляет конечность когда причиненная боль).Счет 3 – патологическое сгибание к болезненным стимулам (движется странным способом когда причиненная боль).Счет 4 – сгибание/вывод к болезненным стимулам (переезжает когда причиненная боль).Счет 5 – локализует болезненные стимулы (может точно определить, где боль).

Счет 6 – повинуется командам.Травма головного мозга будет отнесена в Шкале комы Глазго как:Кома = счет 8 или меньше.

Умеренный = счет 9 – 12.Незначительный = счет 13 или больше.Просмотр компьютерной томографии (CT) – это – медицинский метод отображения, использующий томографию. Томография является процессом генерации перекрестного изображения части или секции через 3-мерный объект (томограмма).

Медицинское устройство (машина) называют сканером CTG; это – большая машина и использует Рентген. Компьютерная томография является общепринятой как лучше при рассмотрении кровотечения в мозгу из-за раны, чем ЯМР (магнитно-резонансная томография) просмотр. Однако просмотр ЯМР измеряет изменения в функции мозга от сотрясения, помогая рекомендациям возвращения к игре структуры, исследователи из университета Питтсбургской Медицинской школы показали.В зависимости от того, как доктор оценил пациента, ему или ей, вероятно, придется остаться в больнице быстро.

Если пациенту разрешат пойти домой, то доктор попросит, чтобы кто-то контролировал симптомы в течение по крайней мере 24 часов – это может включить пробуждение пациента в определенные времена, чтобы проверить на сознание.Каково лечение для сотрясения?Большая часть сотрясения или симптомов легкого травматического повреждения головного мозга (MTBI) уйдут без лечения.

В США приблизительно 1% пациентов с MTBI нуждается в операции.Сексуальная и предшествующая история – предшествующая история сотрясения и гендерного счета на существенные различия в результатах испытаний после раны, исследователей от Отделения Ортопедии в университете Питтсбургского Медицинского центра, сообщила.

Из-за этих различий исследователи убеждают врачей и тренеров проявить индивидуализированный подход к лечению людей с сотрясением.Отдых – эксперты говорят, что самое важное лечение является отдыхом. Это занимает время для мозга, чтобы прийти в себя, который произойдет более быстро, если тело оставит и получит сон хорошей ночи каждую ночь.

Международная конференция по вопросам Сотрясения на Спортивных состязаниях подчеркнула, что дети и подростки должны быть строго проверены, и действия ограничиваются, пока полностью не излечено. Эти ограничения не включают возвращения в игровое поле, никакого возвращения в школу и никакой познавательной активности – включая академические действия и дома/общественные деятельность включая обмен текстовыми сообщениями, видеоигры и телевизионное наблюдение.Головные боли – ацетоаминофен (парацетамол, тайленол) является лучшим болеутоляющим для головной боли из-за черепно-мозговой травмы. Препаратов, таких как аспирин, ибупрофен и другой NSAIDs нужно избежать, потому что они разбавляют кровь и увеличивают риск внутренних, кровоточащих (кровотечение).

Спортивные состязания – важно не возвратиться к любой спортивной активности слишком скоро. Если у Вас или Вашего ребенка было сотрясение, только сделайте так, когда Ваш доктор говорит, что оно в порядке.

Исследование исследователей в Университете Северной Каролины, США, нашло, что спортсмены, участвующие в высоком уровне активности после сотрясения, продемонстрировали ухудшенную функцию мозга, в то время как те, кто участвовал в умеренных уровнях активности, продемонстрировали лучшую производительность.Алкоголь – пациенты должны избежать потреблять алкоголь, который может препятствовать заживлению, пока все симптомы полностью не исчезли.

Мигрень – мигрень после сотрясения может указать повышенный риск нейрокогнитивного ухудшения, исследователей в университете Питтсбургской найденной Программы Сотрясения Спортивной медицины. Они сказали, что врачи должны осуществить увеличенную бессонницу при решении об управлении потрясенного спортсмена с посттравматической мигренью. Они должны быть чрезвычайно осторожными о решении, когда пациент может возвратиться к их спорту.

Ухудшение симптомов – если симптомы ухудшают пациентов, должно видеть их доктора.Человек с сортом, три сотрясения будут, вероятно, госпитализированы, если симптомы сохранятся.

Недавние разработки при лечении сотрясения от новостей MNTДействительно ли длительный отдых является лучшей медициной для сотрясения?Новое исследование предполагает, что общее восприятие, что строгий отдых является лучшим для потрясенных пациентов, не только неточно, но и что длительный отдых может фактически быть вредным.

Сотрясение и долгосрочная депрессияВ отчете, созданном Робертом К. Кэнту, Доктором медицины, FACSM и изданный в Медицине и Науке на Спортивных состязаниях и Осуществлении, исследование 2 552 отставных профессиональных футболистов показало, что рецидивное связанное со спортом сотрясение, кажется, связано с повышенным риском клинической депрессии в отставных профессиональных футболистах.

Травма мозга контактного спорта может влиять на индивидуальность и познаниеУченые из Медицинской школы Бостонского университета нашли, что спортсмены контактного спорта с повторной мозговой травмой, возможно, изменили способности размышления и капризы.Исследователи исследовали мозги 36 спортсменов мужского пола, умерших и диагностированных с хронической травматической энцефалопатией. Они были в возрасте с 17 до 98 лет.

Ни один из них не имел никакие другие болезни мозга. Большинство из них играло в футбол, хоккей, боксируя или борясь.Исследование нашло, что 22 из предметов показали проблемы поведения и настроения как свои первые симптомы хронической травматической энцефалопатии, в то время как 11 имел взгляды и проблемы памяти как первые симптомы.Команда также нашла, что большинство спортсменов с начальными симптомами настроения и проблем с поведением, также имел симптомы ухудшающейся памяти и познавательного снижения.

Профилактика сотрясенияШлемы и другой защитный головной убор – такие действия как циркуляция, езда на мотоцикле, лыжный спорт, неаппетитная еда, верховая езда должна только быть сделана, если Вы носите защитный головной убор.

Важно купить новый защитный головной убор – не подержанные. Головной убор должен будет периодически заменяться.Ремень безопасности – ношение ремня безопасности, как доказывали, в широком масштабе снижало риск черепно-мозговой травмы во время дорожных происшествий.

Вождение под влиянием – избегающий питья и вождения или вождения под влиянием запрещенных наркотиков или а также некоторые лекарства.Каппа – хорошая каппа может помочь предотвратить сотрясение в таком контактном спорте как бокс, боевые искусства, регби, американский футбол, и т.д.

Ваш дом – рассматривает освещение добавления в области, которые могут быть опасными. Будьте внимательны для беспорядка, который может заставить людей падать. Большинство черепно-мозговых травм среди очень маленьких детей и пожилых людей появляется дома.

Если существуют малыши в подушках места дома на острых краях мебели, помещают ворота на лестницу, устанавливают охранников окна.Детские площадки – должно быть лежание в основе мягкого материала, или песок или специальное покрытие.Оздоровительный бег на оживленных улицах – носит яркую одежду и использует и Ваши глаза и уши при пересечении дороги.

Придерживайтесь тротуара (Великобритания/Ирландия/Австралия: тротуар).Циркуляция ночью – удостоверяется, что Ваш велосипед имеет хорошее освещение и впереди и позади.

Носите яркую одежду с рефлекторами.Пища и осуществление – хорошо сбалансированный рацион и много осуществления могут помочь поддержать хорошую массу кости и плотность кости.

Это особенно важно для старших (пожилые люди) и женщины после менопаузы. Более сильные кости могут уменьшить серьезность травмы головного мозга после удара по голове.


8 комментариев

  1. Ясаманов Онуфрий Епифанович | 20.01.2017 at 17:20

    с этим у козломордых проблемы..

    Ответ
  2. Branaya | 21.01.2017 at 04:33

    Есть план – по зубам и плановое перемещение на заранее подготовленные позиции… В общем – как обычно…

    Ответ
  3. Moge | 21.01.2017 at 12:19

    Пф, таких фондов 90%! Чего их искать и разоблачать?!

    Ответ
  4. Жиленков Богдан | 22.01.2017 at 01:00

    Он ворованный и скоро причалит обратно к своему законному хозяину – Украине.

    Ответ
  5. Абрамовича Оксана | 22.01.2017 at 10:21

    поможем нашим немецким товарисчам -пошлем туда тысяц 100 наших беженцев

    Ответ
  6. Кашников Феликс | 22.01.2017 at 12:09

    Я – харьковчанин, и знаю всего 2 дороги до Луганска (по обеим ездил). И на обоих стоит штук по пять блок-постов армии и еще столько же лугандонов.

    Ответ
  7. Ariunadar | 22.01.2017 at 22:42

    посмотри на сайт держкомстата – может озарение наступит что Украина уже давно Аграрная страна

    Ответ
  8. Буклина Наталья | 23.01.2017 at 13:45

    Что может применить так называемая власть, которая как огня боится народного референдума? Только танки и установки Град против своего же народа, что является очевидным проявлением геноцида .

    Ответ

Оставить коммент

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *